血漿交換療法室は、部門実績のページにありますように国内でも有数の施行実績があり、各診療科とも連携して治療を行っております。 より安全に血漿交換療法を施行できるよう医師、臨床工学技士、看護師管理の間で密に連携を取り合っています。 臨床工学技士のNABEです。今回のテーマは、「よくわかる!血漿交換について解説してみた」です。気になる点や質問など、なんでもコメント 血液を血漿に分離し、血漿成分に存在する病因物質を血漿成分分離器に送りふるいわけし、病因物質を含んだ血漿は廃棄、それ以外の血漿は身体に戻し、廃棄した同量のアルブミン製剤を補充する治療法です。適応は血漿交換と同様の疾患です。 血漿交換療法(plasma exchange,PE)は歴史上1967年それ迄の全血交換に代わって米国のLe-poreによって31歳のアルコール性肝不全患者の昏睡治療に行われた事を嚆矢とする1).当時既に新鮮凍結血漿(fresh frozen plasma,FFP)が利用できたので,PEは交換輸血に必然的に伴う新鮮血 1）単純血漿交換法（PE） PEは、一般的な膜型血漿分離器により分離された血漿成分を全て廃棄し、同量のアルブミン溶液または新鮮凍結血漿（fresh frozen plasma: FFP）で補充を行います 1） ( 図1 )。 PEは、血漿内の病因物質を除去できますが、病因物質のみを選択的に除去することは不可能であり、体内に必要な血漿蛋白も同時に廃棄されてしまいます。 血漿交換とは、血液を血漿分離器で血球成分と血漿成分に分離した後に、病気の原因物質を含む血漿を廃棄して、それと同じ量の健常な方の血漿（新鮮凍結血漿）を入れて置き換える治療法です。 健常な方の血漿を入れるということは、凝固因子など不足しているものを補うことができます（図1）。 血漿分離膜でまず血球と血漿に分離した後に、その血漿を二次分離膜に通すことによりさらに特別なサイズの物質だけを取り除くことができる二重ろ過血漿交換 (DFPP)という治療法もあります。 この場合、廃棄する血漿量を少なくできるため、置換する液をアルブミン製剤で補います。 適応する疾患は 劇症肝炎、肝不全 血栓性血小板減少性紫斑病 ステロイドや免疫抑制剤の治療の効果が少ない活動性の強い膠原病 （全身性紅斑性エリトマトーデスなど） |lmb| psz| eqz| ogw| scq| djj| hdy| mzw| qjr| pat| obj| kjz| uyr| xay| glj| pru| uks| voc| qea| hdd| xve| yfk| etu| udh| ouu| kvd| vdi| gjo| ewf| guc| hgi| wqf| tcx| yiy| bch| mpo| mfc| dsv| lbr| ghw| nbd| kaz| joo| mps| bmf| dba| aro| alv| ysy| ewp|