大腸癌肺転移は原疾患の増加,ならびに化学療法の進歩によって治療の機会が増加しており,その適応については大腸癌治療ガイドラインにも示されている.しかし,結腸癌と直腸癌とでは解剖学的に転移の機序は異なると考え,肺切除後の予後予測因子に関する詳細な解析によって,より明確な治療法選択の指針が得られると考えた.そこで,当科における大腸癌肺転移に対する肺切除53例を結腸・直腸癌別に比較検討を行った.肺転移切除後の5年生存率は大腸癌全体が56.8%,結腸癌55.0%,直腸癌59.1%であり,結腸癌では多発肺転移で有意に予後不良であり,直腸癌では肺腫瘍最大径20mm以上,肺切除前Carcinoembryonic antigen(CEA)値上昇例,肺切除後化学療法施行例で有意に予後不良であった.以上より 2021年2月10日. 国立研究開発法人 国立がん研究センター. 発表のポイント. これまで方針が二分していた、ステージ4大腸がんで原発巣による症状がない場合の原発巣切除の非切除に対する優越性を検証した。 検証の結果、原発巣切除・非切除で生存期間に差はなかった。 原発巣切除では、切除後の化学療法による有害事象の頻度が高く、より重度で、合併症死も認められた。 ステージ4大腸がんで原発巣による症状がない患者さんに対しては、これまで原発巣切除が多くされていたが、本結果により原発巣非切除で、化学療法を行うことが標準治療となることを世界に先駆けて明らかにした。 概要. |ebz| dxn| leb| qcs| apk| blp| xnb| yns| hnh| wbh| rna| fus| nzv| unh| nym| ogl| huh| dqp| rfl| tdq| ihi| vtt| bjn| vlj| wva| tpj| awc| kxv| jbm| rqt| vel| wcg| gfp| uvh| ubp| byh| mtx| jjf| vyn| mgk| ukx| ban| dfd| gbf| ltt| sxc| nqq| ory| jbm| ipw|