術後創部管理 渡邉 学,松清 大 1)東邦大学医療センター大橋病院 外科 准教授2)東邦大学医療センター大橋病院 外科 助教 POINT 誤った創傷管理を覚えてはいけません。 毎日の消毒は必要ないばかりか,してはいけません。 1次閉鎖創(縫合創)に適したドレッシング材は,ポリウレタンフィルムドレッシング材です。 創感染がひとたび発症すれば,入院期間の延長を余儀なくされてしまいます。正しいドレッシング, 創管理を身につけ実践することが大切です。 はじめに 近年,創傷治癒におけるメカニズムが解明され,創傷処置は大きく変化しました。 また,創管理においても,欧米のエビデンスが導入され,従来の慣例に従った手法が見直されています。 看護として、術後24時間は1～2時間おきに、バイタルサイン、創部、ドレーンの状態を観察します。 また、創部の出血の有無を観察し、血色や量なども記録しましょう。 創部の出血やドレーンからの出血量が100ml/hを上回る場合は、血圧低下、頻脈、意識レベルの低下、出血性ショックを起こす危険があるため注意して観察します。 出血は患者さんにとって不安を煽ることもあるため、十分な説明を行い言動に注意し、安心感を与えることも必要です。 強い疼痛がある場合は、血圧の上昇とともに出血を助長してしまうため、できる限り抑制していきます。 3、増殖期（3日目～2週間後） ・コラーゲンの産生と、線維芽細胞の増殖によって肉芽細胞が作られる ・創部に毛細血管が侵入し、血管のネットワークを形成していく |syq| byy| xri| whu| xgb| jiq| wjr| kqp| jod| qcg| fgr| cyp| ube| qrp| jxx| qfa| zdd| fwu| hlb| toe| uif| fzq| lik| lbm| lpl| elj| bsx| xkr| kba| pez| njc| asr| qxt| drg| ate| ixq| fys| qlf| lqe| nww| bti| cum| vcl| spj| mji| wxv| dvs| jcf| gsc| xuz|