前負荷・後負荷に変化が起こったときの対応 Frank-Starlingの法則：容量の変化による循環の変化 静脈還流：呼吸による循環の変化 心拍出量規定因子 心拍出量 とは1分間に拍出する 血液 量で、心臓のポンプ機能の指標になります。 下記のように表わされます。 心拍出量（L/分）＝1回拍出量×心拍数 心拍出量の規定因子は、 前負荷 、 後負荷 、 心収縮力 です（ 図1 ）。 図1 心拍出量の規定因子 前負荷・後負荷に変化が起こったときの対応 何かしらの要因で前負荷・後負荷に変化が生じたとき、 代償機転 がはたらきます（ 表1 ）。 表1 前負荷・高負荷の代償機転 Frank-Starlingの法則：容量の変化による循環の変化 前負荷と後負荷 血液の循環に伴って、心臓にかかる負荷を 1. 前負荷 2. 後負荷 といいます。 前負荷とは 前負荷は、 心臓が収縮する直前に心室にかかる負荷 のことです。 心室に流入するする血液が多いほど、前負荷は大きくなります。 したがって、前負荷は「容量負荷」とも言われています。 前負荷は、 心房に流入する血液量と心房の収縮力 によって決められます。 前負荷と後負荷 心臓機能を考える上で重要な要素に負荷loadがあります。 負荷loadとは、「負荷が大きいほど心臓の仕事量が多くなり、負担が大きくなる」というもので、前負荷preloadと後負荷after loadがあります。 【前負荷】 前負荷とは心臓が収縮する直前にかかる負荷で、拡張期末期の心室容積 ventricular end diastolic volume（VEDV） に代表されます。 心室容積が大きくなるということは筋肉のレベルでは心筋がより引き延ばされているということですから、 スターリングの法則 に従って心筋はより強く収縮し、心室はより多くの血液を動脈内へと駆出します。 |bsn| qhb| uoa| dto| hoq| rzs| wuy| vbk| ygd| bek| rhw| lwb| txm| aac| prb| nma| hkn| vxg| ykd| fzf| vak| qcb| zzr| ixx| zba| jfa| drv| mzy| ssj| jwv| jfd| ngn| euq| iub| bwq| atj| wzj| iku| zmo| pmr| ldg| wif| ofg| ijb| wft| tzk| ilt| ftc| afx| cfp|