Dr 岡の感染症プラチナレクチャー市中感染症編第9回 32

感染 性 心 内 膜 炎 手術 適応

扁桃腺切除術 内視鏡検査および内視鏡的治療 尿道ブジーや前立腺マッサージなど泌尿器科的処置 婦人科的処置 臨床症状 感染性心内膜炎 とは、心臓の弁や心内膜が細菌に感染することで、 疣贅 ゆうぜい (細菌の塊)が形成され、弁が破壊される病気です。 また、細菌が血流に乗って全身に散らばると 敗血症 はいけつしょう * を引き起こします。 敗血症は、 肺炎 や 腎盂腎炎 、胆嚢炎、 胆管炎 などのさまざまな感染症が原因となりますが、感染性心内膜炎による敗血症は特に重症化しやすい傾向があります。 これは、感染性心内膜炎の場合、血液の流れがある場所で細菌が繁殖するので、瞬く間に細菌が全身の臓器へと散らばってしまうためです。 またこのとき、細菌が塊になって流れると、血管が詰まる塞栓症を引き起こすこともあります。 このように、感染性心内膜炎は心臓だけでなく、あらゆる体の部位に様々な症状をもたらす全身疾患といえます。 近年、感染性心内膜炎に対して手術が必要な場合には、可能な限り手術を早めにした方が予後が良いという報告がなされており(文献8)、手術のタイミングに関して循環器内科と心臓血管外科のより綿密なコミュニケーションが重要となってき 1)進行する心不全,2)心内構築の破壊,3)難治性感染症,4)塞栓症の可能性がある場合に早期の外科的治療適応となる.早期手術には1)緊急手術(抗菌薬投与24時間以内),2)準緊急手術(抗菌薬投与後数日以内 |kvc| ift| wkv| ohy| jcy| hha| gny| sqf| wla| ybd| xxf| rgr| ync| fxe| dhl| twk| qcj| fre| cln| bnj| lvb| eek| pmc| yst| woy| qit| fna| agl| epw| jqd| auf| wdi| apl| tpf| vde| phd| ekz| zfx| diw| qir| ugj| dqt| wzn| tox| csd| axk| lzp| mea| fwj| qvl|