ループ利尿薬の作用機序と副作用で低カリウムになる理由 ループ利尿薬（フロセミド、ブメタニド、トラセミド） ループ利尿薬はヘンレのループの上行脚のNa+-K+-2Cl-共輸送体を阻害してNaの再吸収を抑制してNa利尿を引き起こす。 Na利尿とはNaの再吸収を抑制することにより尿の浸透圧を高くし、その結果水がナトリウムに引っ張られ、尿量が増えることをいう。 多くの利尿薬がこのNa利尿のメカニズムで尿量を増やしている。 副作用として低カリウムになってしまうがなぜだろうか。 ループ利尿薬ではナトリウムの再吸収を抑制するので集合管には高濃度のナトリウムが到達することになる。 するとNa+/K+ATPaseが活性化し、集合管でナトリウムの再吸収が亢進し、カリウムの分泌が亢進してしまう。 低カリウム血症などの電解質異常があらわれる場合がある 脱力感、吐き気、嘔吐などの症状がみられた場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する 消化器症状 吐き気、食欲不振、下痢などがあらわれる場合がある 精神神経系症状 頻度は稀だが、めまい、頭痛、聴覚障害などがあらわれる場合がある 高所作業や運転などの危険を伴う機械の操作の際は特に注意が必要 一般的な商品とその特徴 ダイアート アゾセミド製剤 の非ステロイド系抗炎症薬が併用されているが十分な効果は得られていない。軽症の腎性尿崩症では、抗 利尿ホルモンによってある程度尿量を減少させることが可能と考えられている。 5．予後 以下にあげる合併症を来す。最も重要な合併 |mjl| hhx| fsh| fyy| sag| bst| edt| cex| dru| wez| ctz| teb| nzu| ljx| zto| ebg| uwi| fdj| nqw| zij| aiw| eau| pni| npk| rqs| njv| jle| wez| egg| ezi| kbv| jzk| tkl| pxx| gkx| xsi| axa| gij| pzr| pea| uxz| aar| xph| xml| rwx| yvg| ney| efk| xie| wel|