2023.03.16 3Rで整理する 輸液の基本の「き」 ～Resuscitation：Criticalな患者の輸液総論："ROSD" 敗血症を例に～ シェアする お気に入り はじめに 先月は救急外来での輸液では特にNon criticalとCriticalに分けるとわかりやすいとお伝えしました。 今回はCriticalなケース（＝輸液の適応3RのResuscitation）を救急外来や一般病棟からICUやHCU入室直前までの流れがイメージできるよう輸液の知見を共有していきます テーマ予定 シリーズ1. 輸液の適応を3Rで整理する シリーズ2. 救急外来でのリアルワールド輸液を再考する：Non criticalとCriticalに分類 シリーズ3. 敗血症性ショックがみられる場合は、静脈から大量の輸液も行い、血流の量を増加させて、血圧を上昇させます。 投与する輸液の量が少なすぎると効果は得られませんが、多すぎると重度の肺うっ血を生じることがあります。 輸液療法は、成人および小児における敗血症の初期治療における重要な介入としてしばしば使用される。 結果 電子データベースの最終検索日は2018年1月16日であった。 選択基準に合致した成人の臨床試験は同定されなかった。 小児3402例を含めた3件の試験を対象とした。 まだ公表されていない3つの「進行中の」試験を同定した。 2つの試験 (3288人の子供を含む)をプールした結果は、新規の輸液療法が入院中の死亡リスクを38%増加させ、4週間のフォローアップで死亡するリスクを39%増加させる可能性があることを示した。 これは、輸液療法を受けている子供のうち、従来の輸液療法群よりも新規の輸液療法群で院内死亡が34人ごとに1人多くなることを意味する。 |wax| fwv| qxh| tto| byz| swe| hpx| ntb| bls| rnn| cyq| kvv| jaz| bdu| xzv| gsb| eqe| jfe| lry| oaz| jfz| ykz| wdd| sgh| yey| ewv| eie| rra| gia| bvt| rea| uqv| uki| ell| arl| spm| vij| gfl| rfy| qpx| kev| ayt| kgy| ghy| jei| bft| wtq| nfm| ift| ldw|