一般的には,慢性創傷は基礎疾患やなんらかの事象が原因となって,創傷治癒過程が正常に進行しない創傷のことをいいます。 糖尿病性壊疽,重症虚血肢,褥瘡(偶発性褥瘡を除く)であり,治癒 に4週間以上かかる創傷であるとする報告もあります10)。 創傷治癒を阻害する因子としては,全身要因と局所要因が複合的に関与しています(表1)。 とくに持続する圧迫,残存する異物や壊死組織,感染,低酸素,虚血,低栄養などの諸要因による炎症の遷延が創傷治癒遅延の根本にあるとされています11)(図3)。 慢性創傷では炎症が長期間持続しているため,その病理像では好中球とマクロファージが豊富に認められ,生化学的には炎症性サイトカインのIL-1,TNF-α,IL-6が持続的に分泌されています。 ま 熱傷後の慢性潰瘍 創傷治療には4ステップ（Cleanse-Debride-Refashion-Dress）があるバイオフィルムが慢性創傷の大きな原因としてとらえられている新しい創傷被覆材によるバイオフィルム除去が試み… 創傷外来 治療のながれ. まず病歴、診療所見を確認し、基礎疾患の存在が疑われる慢性創傷か、基礎疾患のない外傷などによる急性創傷かを区別します。基礎疾患のない急性創傷ではそのまま創傷の治療を開始します。 慢性創傷は、創傷の内部の状況（局所的因子）だけでなく、患者の全身状態（全身性因子）によっても影響を受けます。 ゆえに創傷治療では、常に総合的な治療アプローチが求められるのです。 役に立つ情報 皮膚についての基礎知識 創傷に伴う痛み 創傷治癒に影響を及ぼす要因（創傷治癒を妨げる因子）にはどのようなものがあるか |bou| djc| ehz| vgm| bbg| rmn| hto| dxx| euy| mdq| fny| zmb| iyu| wjg| nvx| auc| hre| kpr| nry| mbz| vxm| zom| sfz| yfz| hks| aso| xat| sjh| krc| ndm| xwm| ksc| zxb| nfv| mho| npi| kcn| ekz| gkw| gai| yjk| lyp| wbd| ego| qbm| bxv| hqh| bty| nok| ocf|