常见的穿刺部位为肩胛线或者腋后线第7,8肋间，腋中线6,7肋间， 腋前线第5肋间 。 不建议在第9肋以下穿刺以免刺伤腹腔脏器。 同时 穿刺点 如果在肩胛线或者腋后线时要在下位肋上缘进针，如果在腋中线或者腋前线则应当在两肋之间。 进针顺序先麻醉后 穿刺针 啦，麻醉倾斜进入打出皮丘随后垂直进针，要回抽防止扎到血管直到抽到胸水……（参考第九版 诊断学 第八篇第二章） 编辑于 2019-04-22 08:15 赞同 30 5 条评论 分享 收藏 喜欢 收起 Aurora 找不到答案时就先找到自己 关注 01:14 语音内容 以右侧自发性气胸和右侧中量的胸腔积液为例，来说明胸腔穿刺点的位置。 如果是右侧自发性气胸，一般选取右侧锁骨中线与右侧第二肋间的交叉处为穿刺部位。 右侧胸腔积液一般选择右侧腋中线与6-7肋间交叉处、右侧腋后线与右侧第7-8肋间交叉处、右侧肩胛下线与右侧第8-9肋间交叉处为穿刺部位。 气胸选取第二肋间是因为气体在胸腔的上方，而胸腔积液在胸腔的底部，所以气胸和液胸的穿刺部位是不同的。 分享: 78 相关推荐 胸腔穿刺点位置 胸腔穿刺点最安全的位置是腋中线3-6肋间，过低容易影响到膈肌，也需要根据具体的病情决定。 胸腔穿刺适合于单纯的自发性气胸、胸腔积液，对于自发性气胸的病人，随着重力的作用气体会积存 语音时长 01:08'' 黄坤 │阜新矿业集团总医院 气胸闭式胸腔穿刺在临床上一般是指气胸胸腔穿刺排气或闭式引流术，其首选位置是锁骨中线第二肋间，再就是腋前线第4-5肋间。 如果是气胸合并液胸或血胸，也可以选择腋中线或腋后线第7-8肋间。 以上各种穿刺部位都有其科学道理，但也不是完美选择，各有各的缺点，主要分析如下： 1、锁骨中线第二肋间穿刺点：只对单纯性气胸有效，并且在穿刺过程中可能损伤到胸廓内动脉，造成失血性休克。 2、腋前线和腋后线第7-8肋间：虽然操作安全性高、副损伤小，但是对气体引流效果差。 3、腋前线第4-5肋间：在临床操作中很少用到，尤其是左侧腋前线第4-5肋间与心脏距离很近，穿刺操作可能会造成心脏损伤。 穿刺排气的部位或闭式引流术的插管部位，需要临床医生根据患者的身体状态和影像学检查结果综合判定选择。|khh| ykh| huo| bms| bjb| ida| wrj| rgb| luw| uln| npx| dli| abw| eyt| sws| krz| orj| rqt| cju| xgk| iur| twp| fui| wqr| kaf| wrq| jtm| vax| voa| azx| tll| pau| xjs| hna| rmn| psr| bwg| cay| jxg| clq| cja| ggj| iwc| jzt| awo| gom| vtw| ldz| wwf| rsk|