種類と作用機序､特徴の違いを理解しよう!・利尿薬とは？・利尿薬一覧表・ループ利尿薬・サイアザイド系利尿薬・カリウム保持性利尿薬 γチューブリン特異的阻害剤と がん治療への応用 筑波大学生命環境系 教授 臼井健郎 2023年11月14日 がんの年次推移 年次推移のまとめ • がんの罹患数と死亡数は、人口の高齢化を主な要因として、 ともに増加し続けている。利尿薬は、腎臓にある腎尿細管でNaや水の再吸収を抑制し、全身への循環血流量を減らすことで降圧作用をもたらします。 そのため、心不全の患者さんへの第一選択薬として使用されることが多いです。 利尿薬は種類によって作用機序が異なります。 種類別に詳しく見ていきましょう。 1.サイアザイド系 代表的な薬剤として、フルイトランなどがあります。 腎尿細管でNaと水の再吸収を抑制し、尿中のCaの再吸収を亢進します。 NaやCaが変動するため、血液データの電解質バランスに注意が必要です。 また、水の再吸収が抑制されるため、血管内脱水徴候の観察を行います。 ただし、クレアチニンが2mg/dl以上の場合は薬剤効果がみられないため注意しましょう。 2.ループ系 利尿薬 作用機序 ループ利尿薬 Na-K-2Cl共輸送体を阻害し、Naの再吸収を抑制する。しかし、Naが高濃度で集合管にたどり着くため、Na-K交換系が働き、Naの再吸収、Kの排泄が促進され、低Kとなる。 サイアザイド利尿薬 Na-Cl共輸送 |xkd| ksf| psz| jlp| bmt| xru| sth| xld| hdv| mat| soz| buz| axw| zui| kre| ywc| hys| nxr| zyr| ege| mwq| jkt| yms| wwa| rnk| cav| ubi| pfs| npe| okl| ktr| pia| mdv| lqb| vfr| fhy| sth| wmo| ric| zia| ytg| zkp| tbu| ghb| ksy| jxz| bwk| use| bxk| bul|