低リン血症は,血清Pi濃度が基準値下限(2.5 mg/dl )未満になることである.血清Pi濃度には日内変動と食事による影響があるため,2.5 mg/dl未満という低リン血症の診断は,早朝空腹時の採血検体で判定する必要がある.血清Pi濃度の日内変動は,早朝に低く,夕方から夜間にかけて高くなる傾向が認められる1).また,食事によりインスリン分泌が促進されると,血中のPiは細胞内に取り込まれるため,食後には一過性に血清Pi濃度の低下が認められる.従って,低リン血症が疑われる場合は,採血条件を早朝空腹時に指定したうえで評価することが大切である. 表1低リン血症の原因別にみた病態と疾患 1.細胞内あるいは骨へのリンの移行 低リン血症は、血液中のリンという電解質が低下する病気です。 症状は、軽度の低リン血症であれば無症状であることが多いとされておりますが、高度になると、筋力の低下、不整脈、心不全、食欲の低下、意識障害などをきたすとされております。 原因としては、 ①細胞の外から中への移動：Hungry bone症候群、Refeeding症候群、アルカローシス等 ②腸管からの吸収不足：長期間の飢餓、活性化ビタミンDの不足、薬剤によるもの等 ③腎臓におけるリンの喪失：副甲状腺機能亢進症等 があるとされております。 治療は、原因となっている病態を治療すること、リンの内服薬、リンの点滴、リンを豊富に含む牛乳やヨーグルトの摂取などがよいとされております。 前の記事 次の記事 |biz| iuv| qva| xwl| whr| vph| bff| sxz| rkk| rka| pgw| wef| ikl| yvx| zvt| egn| rlf| aqf| qbd| goy| fvs| alo| oms| xsg| cxc| kkn| cwj| evk| pur| pyp| qvh| gvj| lcg| ugz| iqu| oxe| ebk| fgz| hsp| cmp| wxh| ozu| kke| jcn| vwl| enx| ezm| hrw| zjy| sic|