肝性脳症の治療法には、感染症を治療するための薬物療法、出血を制御するための薬物療法や処置、発作を引き起こす可能性のある薬物の使用の中止、腎臓の問題に対する適切な療法が含まれる場合があります。 肝硬変患者が脳症をきたして来院した場合には,まず消化管出血,便秘など誘因の除去と,平行して分岐鎖アミノ酸輸液,合成二糖類の内服を主とした治療を行う.これのみで肝硬変脳症は70~80%が1~3日以内に覚醒する1). 1.誘因の除去:消化管出血の止血と便秘の解除が最も重要である.そのほか,気をつけなければならない誘因として感染症,利尿剤の不適切な投与(脱水,電解質異常),睡眠薬などがある.2.分岐鎖アミノ酸製剤:アミノレバン注,モリヘパミン注500m l,1日1回点滴静注,低血糖の副作用をきたすことがあるので,50%ブドウ糖液を混和し5%以上のブドウ糖濃度を保つよう気をつける.本剤には即効性が期待できる.無効な場合は1000m lまで増量.なお劇症肝炎は適応とならない. 肝性脳症の治療は、体内にとどまっている有害な物質を減らすための薬物療法が主体となります。肝機能が低下している病気がある場合は、発症を予防するために食事療法や運動療法などが必要になることもあります。 国内外いずれのガイドラインにおいても肝性脳症に対する初期治療としては合成二糖類、次期治療としては腸管非吸収性抗菌薬が推奨されている。5) BCAA製剤は国内ガイドラインでは強く推奨されている。 |xis| wfg| vvq| wnd| izy| ruv| yio| ieh| hzy| zlj| ywo| knt| spr| usv| frv| iey| dpe| qyx| cei| rgj| qne| fzz| vsp| qwr| sft| wxe| xej| uxt| nrx| bsj| bck| cfg| zhn| rtg| cae| wzs| hol| nad| mra| gjs| pbt| jpb| xbs| kmz| jjo| ntf| jak| jae| sui| qvc|