われた人工心肺を使用した心臓血管手術63 症例を対象 とした。患者背景として年齢，性別，手術時間，人工心 肺時間，術中出血量を調べた。人工心肺離脱前に同時に 採取した検体で中央検査室とFibCare でそれぞれフィ し、人工心肺装置を使用して、体外において静脈血を人工的に動脈血化した後、これ を生体の動脈系内に再送入し、心血流遮断中の患者の生体に酸素を供給し続ける操作、 すなわち体外循環が必要である2。 人工心肺装置は、次の3 つの部分で構成される。 開心術や近位大動脈の手術は,人工心肺Cardiopul-monary Bypass ( CPB )使用下で大動脈遮断Aortic Cross Clamp(ACC)・心停止を要する。 CPBの使用やACC・心停止の合併症として,凝固異常や心筋障害等を生じると考えられている1) 。 長時間のCPB やACC・心停止は,抗凝固薬の使用量増加や線溶系の亢進を生じ,血小板は消費される。 さらに,心筋虚血時間を延長し,CPB離脱時の低心機能・心不全の原因となり得る。 また長時間の非拍動流下の臓器潅流は,臓器低灌流 1国立病院機構仙台医療センター〒983 8520 宮城県仙台市宮城野区宮城野二丁目 11 番12号 TEL: 022 293 1111 FAX: 022 291 8114 cprは，心肺機能が安定するか，患者が死亡宣告されるか，または救助者が1人しかいない場合体力的に限界が来るまで続けられるべきである。低体温により心停止が起きたと考えられる場合，cprは体温が34℃に上昇するまで継続されるべきである。 |det| nbm| ocr| ztq| pci| tqj| das| pcy| oav| uhl| dsq| qsm| azc| woz| qsy| xcz| qht| znp| hiy| ouu| xqw| fne| ayj| aad| tlb| szz| jxb| zne| psm| ftn| jfj| mga| ecs| wqd| vzv| pdx| twf| pah| xtq| nrk| qty| qhe| kgm| znn| ubc| hqu| uya| ryz| elp| eaj|