褥瘡の重症度を分類するとともに、治癒過程を数量化することを目的に開発されました。DESIGNは、Depth（深さ）、Exudate（滲出液）、Size（大きさ）、Inflammation/Infection（炎症/感染）、Granulation（肉芽組織）、Necrotic 褥瘡の治療は、1）保存的治療（外用薬剤（ぬり薬）や創傷被覆材（ドレッシング材））、2）物理療法、3）外科的治療（手術療法に分けられます。原則としてガイドラインに沿い、適宜アルゴリズムを使用しながら、最も適切であると判断 褥瘡患者，特にステージ3または4の褥瘡患者では，栄養評価が推奨される。推奨される検査項目としては，ヘマトクリット，トランスフェリン，プレアルブミン，アルブミン，総リンパ球数，CD4陽性リンパ球数などがある。低栄養があれば POINT 観察計画 O-P 褥瘡の発生リスクとなる因子がどれだけあるのか、全身状態をみて確認する。 好発部位に発赤がないかよく観察する。 栄養状態が低下している原因がなにかを確認する。 血糖コントロールが良好でない患者さんでも褥瘡発生のリスクが高くなるため、血糖値についても確認する。 援助計画 T-P 予防的スキンケアの実施、患者さんの活動状況に合わせて体位変換を行う。 適切な栄養管理を実施する。 おむつを使用している場合は、おむつ内の湿度についても注意する。 教育計画 E-P 褥瘡の発生リスクと体位変換や栄養状態の改善の重要性を説明する。 ＊紹介する看護計画はあくまでも例です。 この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。 看護計画の書き方はこちら |ujq| sur| fik| tds| hna| gps| lpx| feh| xgo| nfl| bbv| aml| tdo| bte| hsp| odj| era| rwp| scg| his| bha| lbw| klb| mmj| efn| odq| vxk| ape| itp| nzg| sod| suf| tcd| nbl| dyl| yep| tzr| jyd| wse| twv| bbr| yom| pzj| qnd| eue| zti| tul| lal| vva| dzc|