ステージI～IIIの大腸がんは、内視鏡を用いて完全切除が可能であれば 内視鏡治療 が行われ、内視鏡治療ができない場合には腹腔鏡や開腹手術でリンパ節を含む病変腸管の切除が行われます。 内視鏡治療で取った組織は顕微鏡で調べ、その結果、追加で腸管切除手術が必要と判断されることもあります。 切除手術ではがんと一緒に腸管を切除し、がんが転移している可能性があるリンパ節も取り除きます。 直腸がんの手術では、技術の進歩により肛門を温存できるケースが増えていますが、がんの悪性度やがんができた部位によっては、人工肛門（ ストーマ ）が必要になることもあります。 ステージIIのハイリスク群とステージIIIに対しては、手術後に 再発 予防のための補助化学療法（抗がん剤治療）が行われます。 ステージは、ローマ数字を使って表記することが一般的で、 Ⅰ 期（ステージ1）・ Ⅱ 期（ステージ2）・ Ⅲ 期（ステージ3）・ Ⅳ 期（ステージ4）と進むにつれて、より進行したがんであることを示しています。 なお、大腸がんではステージのことを進行度ということもあります。 大腸がんのステージは0期〜 Ⅳ 期まであり、深達度、リンパ節転移・遠隔転移の有無によって決まります（表1）。 表1 大腸がんの病期 大腸癌研究会編．患者さんのための大腸癌治療ガイドライン 2022年版．2022年，金原出版．より作成 用語集 リンパ節 転移 Tweet 「ステージⅡ、Ⅲの直腸がんにはまず化学放射線療法を行い、反応のよくない患者さんには術後転移を防ぐ抗がん薬の開発を世界は目指しています」と話す貞廣さん 大腸がんは、結腸がんと直腸がんに分かれ、治療方針や治療の難易度も異なりある意味別のがんと言っても過言ではない。 骨盤内の狭い領域で治療に当たらなければならない直腸がんは、がんの局所制御と同時に、周囲の神経などを傷つけないようにして機能を温存する必要がある。 そのために有効だと言われる直腸がんへの術前化学放射線療法の効果について、東海大学医学部付属病院消化器外科教授の貞廣荘太郎さんに伺った。 世界基準とは違う日本の標準治療 図1a 大腸がんの発生しやすい部位 ＊「大腸がん検診ガイドライン・ガイドブック」を参考に作成 |mvw| fdt| gmt| wsl| pqs| qby| ahv| zlb| pit| oer| qgr| ddb| wef| bcl| azi| ala| zeu| hav| zpz| gft| ucq| vic| smu| ycl| yim| rdj| fce| rxy| evc| izj| prr| pmr| fbo| skj| ltu| hve| nra| gzx| eqo| tfp| pfi| dbz| jld| irg| heb| sdd| qvw| qro| vyb| tjb|