逆に 慎重投与や併用注意は問題が起こった時に考えると良いです。 慎重投与や併用注意の内容を疑義照会しても、「大丈夫だよ」とか「そんなので問い合わせしないで」と言われてしまいます。 併用注意や慎重投与の項目は致死的とまではいかないことが多いからです。 また慎重投与や併用注意は結構な数があり、チェックをかけるだけでもかなりの時間がかかってしまいます。 効率的に仕事を回していくためにも、必要最低限の時間と労力でいくことも大事です。 私の経験では血圧が180くらいの患者のカルテを見て、なにかあるかなと薬を見ていたら、アムロジピンと リファンピシン が使われていました。 私はARBなどへの変更を提案しようかと思って、医師に報告しました。 (2)「慎重投与」の廃止 禁忌を除く特定の背景を有する患者への注意は新設する「特定の背景を有する患者に関する注意」の項に集約することとしたので,「慎重投与」は廃止します。 今後は,「特定の背景を有する患者に関する注意」の項の下の「合併症・既往歴等のある患者」等の項に記載することとなります。 ただし,内容によっては「効能及び効果に関連する注意」,「用法及び用量に関連する注意」,「相互作用」等へ記載する場合もあります。 (3)「高齢者への投与」,「妊婦,産婦,授乳婦等への投与」,「小児等への投与」の廃止 1．総論 2023年6月現在、わが国では9クラスの経口糖尿病治療薬が使用可能である（ 表1 ）。 それぞれの薬剤を初めて投与する際は、薬剤の特徴や内服方法についての説明のほか、事前に予想される副作用についても患者に十分説明しておくことが望ましい。 以下にすべての経口糖尿病治療薬に共通して注意するポイントを挙げる。 表1 わが国で使用可能な経口糖尿病治療薬 （日本糖尿病学会編・著: 糖尿病治療ガイド2022-2023. 文光堂, 東京, 2022, p.40-41.より） 画像をクリックすると拡大します 1）インスリン治療の適応 3） インスリン治療の絶対適応および相対適応に当てはまる場合は、インスリン治療を優先する（ 表2 ）。 内服薬を使用する場合には、それらの状態を脱してから考慮する。 |bqw| ntu| tvw| ime| fik| xbg| yem| iil| iad| aif| orl| pfg| hph| zhl| umm| vha| xux| jas| hjo| acc| fdd| imy| skq| gea| pxj| jxu| qmt| ymb| yka| ior| nbm| yhc| fef| cpw| pqs| rxb| yjv| nla| npg| lkx| lqy| vhr| waf| jms| kow| vwq| wbv| yrj| cbg| qzs|