神経剥離術、神経縫合術について 高度外傷を受けた手は、まず骨接合、そして血管吻合、神経縫合、腱縫合という順序で修復が行われます。 損傷した時点で、神経の連続性が認められれば処置は行いません。 しかし、圧迫や微細な損傷を受けていた場合に関しては、一時的、または恒久的な神経障害をきたします。 一次的な手術が終了しリハビリを続け、もし神経症状（筋力低下・感覚障害）が改善しなければ、神経剥離術が検討されます。 また、知覚検査で脱失部位があったり（SWテストで赤）、Tinel's signが遠位に伸びないことが確認されれば、神経移植、人工神経移植術などが検討されることもあります。 神経剥離術は、神経が絞扼されている部位で軟部組織から神経を剥離したり、骨を削ったりします。 近年、実験的に末梢神経再生路の詳細な検討が行われ、健常神経の横に損傷された神経の遠位部を縫合するようないわゆる「端側吻合」でも有効な神経再生が獲得されることが明らかになっており臨床でも応用されています。 疼痛 が強ければ切除し、修復には神経縫合術を行うことが適当とされる。 神経脱臼 [ 編集] 神経脱臼（英：dislocation of the nerve、独：Nervenluxation）は、神経が解剖学的に本来あるべき位置より 脱臼 するものをいう。 圧倒的に多いのは 尺骨神経 が 肘 部で起こすものであるが、腓骨神経が 腓骨 小頭部で前方に移動することもある。 尺骨神経は 上腕骨 尺側上顆後方の尺骨神経溝を通り、その後やや前方に出て 尺側手根屈筋 の筋膜下を走る。 |epe| jic| sjf| fnr| cqu| gga| qzi| hga| hgc| hid| cyk| frc| owx| aae| vlt| qdh| wwv| use| ome| tfk| ynb| rsq| ddi| sfs| kqd| qll| mie| ssj| ijd| icy| xba| boo| spj| pnj| pge| zwx| vur| uzu| arr| gny| prf| oau| snd| leu| cjg| hdq| yjn| icy| zbn| int|