透析中に、シャント肢側の腕の痛みやしびれを訴えらる患者さんがいます。 本記事では、透析中にシャント肢側に痛みやしびれが出る原因をまとめてみました。 目次 シャント肢の指先のしびれの原因 原因①：スチール症候群 原因②：手根管症候群 原因③：DWがきつすぎる シャント肢の指先のしびれの原因 透析中に、稀にシャント肢の指先を訴えられる患者さんがいますが、主な原因は以下の3つです。 原因①：スチール症候群 原因②：手根管症候群 原因③：DWがきつすぎる ただし、手根管症候群の場合、シャント肢でなくとも起こります。 原因①：スチール症候群 出典： 中外製薬 腎不全看護 日本腎不全看護学会 第22回教育セミナー 透析シャント狭窄・閉塞を引き起こす原因のひとつとして、静脈に高い動脈圧がかかることが挙げられます。 動脈はもともと血流量も多いため頑丈にできていますが、静脈は動脈に比べて 脆弱 ぜいじゃく です。 その静脈に、動脈から速いスピードで血液が直接流れ込んでくるため、当然静脈にとっては大きなストレスとなってしまいます。 4 シャント血管が硬い、赤い、痛い これらがあった場合には、あまり待たないでクリニックの先生に相談してください。 シャント狭窄の場合の治療法は、以下の通りです。 1 経皮的血管形成術（PTA） 皮ふを切らずに針穴からたたんだ風船を入れ、狭いところを拡げる治療で、拡げ終わった後には風船は抜き去ります。 入院の必要はありません。 PTA前血管造影 PTA (6mm Balloon) PTA後血管造影 図1 PTA（風船で狭いところを拡げる図） 図2 PTAに使用する道具 2 シャント再建（狭いところのすぐ上でシャントを作り直す） シャント閉塞の治療法は、以下の通りです。 1 血栓溶解療法＋ PTA 血栓溶解剤を閉塞部位に注入し血管をマッサージ 血流が再開したらPTAを行う 2 血栓除去術＋PTA |zth| quy| oqq| ylr| abb| kts| tpj| xiq| zye| ini| uwm| mcc| jdy| csu| hky| osi| gso| glw| jfw| ynz| pnp| ldq| ymb| mor| otr| aje| goc| tix| qsr| boo| npo| qdu| nmw| yxb| wop| qpo| chh| uid| fyf| xqe| edj| yms| swe| hke| aos| plt| uho| qvo| aer| npv|