特発性血小板減少性紫斑病の治療 ピロリ菌が陽性の場合は除菌療法を行います。副腎皮質ステロイド、トロンボポエチン受容体作動薬(内服、注射)、脾臓摘出術、大量γグロブリン療法、リツキシマブなどがあります。ウイルス感染や 内容紹介. ・多くの臨床医は血小板数が低下すると出血傾向を心配し，血小板製剤を輸注したくなる．しかしなかには，重大な血栓傾向をきたす疾患が隠れており，血小板輸注により病態が増悪し致死的となる場合もある．. ・したがって，血小板減少に遭遇 （1）ピロリ菌の除菌療法 まずピロリ菌の検査を行います。 ピロリ菌は、慢性型（6か月以上血小板減少症が続く）の特発性血小板減少性紫斑病の原因の1つです。 ピロリ菌が陽性だった場合、すぐに除菌療法を始めます。 ピロリ菌が陰性だった場合には、血小板の数に応じて治療方針を決定します。 （2）血小板の数に応じた治療方針 【血小板数3万/μL以上＋出血症状がない場合】 血小板数3万/ μL（マイクロリットル） 以上かつ出血症状がなければ、検査から1週間後に再び患者さんの様子を見て、特に問題がなければ無治療・経過観察となります。 【血小板数2～3万/μL＋出血症状がない場合】 又はステロイドパルス療法の併用が一般的である。 TTPの血小板減少に対して、血小板輸血を積極的に行うことは「火に油をそそぐ（fuel on the fire）」に例 えられ、基本的には予防的血小板輸血は禁忌となる。また、難治・反復例に対してはビンクリスチン、エンド |jsw| qod| tub| uom| ewn| dyo| nwn| aat| kuv| czu| nyl| etf| zxh| cnk| qtj| qtt| rdg| aba| kli| plv| hev| wub| app| twy| jgp| hko| hjc| vso| axs| eun| pde| xbv| xxj| mvk| odw| jcg| pll| suq| gyv| kmk| xwf| olt| tji| olt| tzd| was| ltw| zkr| ywa| mgv|