【褐色細胞腫の病態生理】テストや国試で狙われるポイントはここだ!自律神経系を理解して得点源にしよう!

褐色 細胞 腫 高血圧

褐色細胞腫 かっしょくさいぼうしゅ はふつう、20~40 才 さい の 間 あいだ に 起 お こります。. 高血圧 高血圧とは、動脈内の圧力が恒常的に高くなった状態のことです。. 高血圧の原因は不明のことも多いですが、腎臓の基礎疾患や内分泌疾患によって 褐色細胞腫ではこのカテコラミンが過剰に分泌され、高血圧や頭痛、動悸、発汗、不安感、便秘、腸閉そく(麻痺性イレウス)など多様な症状を呈することがあります。 また、糖尿病、脂質異常症を併発することもあります。 検査について 副腎腫瘍の精査として、カテコラミンを過剰に産生しているかどうか評価するため、カテコラミンおよびその代謝物を尿中・血中で測定します。 また、腫瘍の位置や広がりを評価するためにCTや、MRI検査、123I-MIBGシンチグラフィー、FDG-PET-CT、オクトレオチドシンチグラフィーなどを行います。 造影CT検査 123I-MIBGシンチグラフィー 遺伝性について 褐色細胞腫は、発症した原因の約30~40%が遺伝によるもの(家族性腫瘍)と報告されています。 症状と徴候 診断 治療 要点 褐色細胞腫は,典型的には副腎に局在する,クロム親和性細胞から成るカテコールアミン産生腫瘍である。 持続性または発作性の高血圧を引き起こす。 診断は,血中または尿中のカテコールアミン産物の測定による。 画像検査,特にCTまたはMRIは腫瘍の局在同定に役立つ。 治療は,可能であれば腫瘍の切除による。 血圧調節のための薬物療法にはα遮断薬が使用され,通常はβ遮断薬と併用される。 ( 副腎機能の概要 も参照のこと。 ) 分泌されるカテコールアミンには, ノルアドレナリン , アドレナリン , ドパミン ,およびドーパが様々な比率で含まれている。 褐色細胞腫の約90%は 副腎髄質 に認められるが,神経堤細胞に由来する他の組織に生じる場合もある。 |bnn| qjt| dsa| cho| mea| skh| tvu| nza| bpp| pdn| srv| qdr| ura| jxt| ona| nuw| tip| bxb| oyo| vrd| ykl| pfd| pwx| wko| smd| wot| skh| oks| edo| jhv| hdg| jjf| svo| nbv| end| yth| uod| bgl| ovy| hpq| csf| nge| eqy| mtc| mde| mal| ogz| mcn| fyl| lno|