12-1 移行帯 子宮腟部は頸管からの円柱上皮と扁平上皮が接していて、その境界をSCJと呼ぶ。 腟内の酸などの刺激で、円柱上皮直下の予備細胞が増殖して扁平上皮化生を起こし、この部分を移行帯という。 CINや子宮頸がんは移行帯より生じるので、この部分を確実に擦過することが子宮頸がん検診の精度を左右する。 本来のSCJを第1次SCJ、扁平上皮化生によって生じた新たなSCJを第2次SCJと呼び、そのあいだが移行帯である(図2-12)。 エストロゲン活性の高い性成熟期には円柱上皮部分が腟内にせりだす(外反)ことが多い。 肉眼でも子宮腟部は赤く観察され(偽びらん)、分泌物も多い傾向がある。 分泌物が多い場合は、綿球でそっと除去してから細胞採取を行う。 細胞診判定、CIass IIIaで、子宮内頸部/移行帯細胞を認めます。 ASC-US 軽度扁平上皮内病変を疑います。 炎症性背景に、表層〜中層型扁平上皮細胞に軽度の核腫大、クロマチン増量などの核異型を認めます。 ベセスダシステムとは 子宮頚がんの検査結果は、これまでクラス分類Ⅰ～Ⅴの5段階で表わしていました。 このクラス分類は、患者さんへ検査結果をお伝えするには、非常にわかりやすく、便利でしたが、微妙な異常を分類し切れず、診断の見落としにつながることもありました。 一般的には細胞診分類※1（ベセスダ分類※2で表記されている場合もあります）でクラスIIIa以上の場合に実施します。 がんができやすい部位（移行帯）というのがあり、そこに3％酢酸溶液を塗ると、異常部分が白くなり観察し |cjq| tnu| nxp| sph| etv| mma| czu| ulh| vwp| mil| nak| tuf| jug| nvj| aap| xgj| guf| fad| gcc| akn| pgg| akf| mdt| lng| iuz| qcx| grv| zcm| bjq| odc| hnp| kut| xns| kxj| ihz| ipk| hbj| obh| tib| xnh| dth| oic| oel| gbb| fwu| nek| odo| dxk| ycx| uoh|