レセプト返戻とは レセプト請求に対し、審査側が適当でないと判断した場合に、レセプト自体を差し戻すことを「レセプト返戻(へんれい)」と言います。医療行為の適否の判断が難しい場合に実施され、審査側から一方的にレセプト自体が差し戻されます。 診療報酬明細書(レセプト)に対する再審査請求や取下げを行う場合は、下記の記載コード(左端番号)を参考にすべての項目を記入して本会へ提出してください。 (7~9は再審査のみ対象) 記載に際しては記入日、保険医療機関等の名称及び住所、開設者氏名、電話番号を必ず記入し、再審査か取下げかのいずれか該当する番号を で囲んでください。 なお、レセプト1件につき1枚で記入し、A4サイズで提出してください。 記載コード (全コード請求時点での情報を記入してください。 ) 【1】 医科、歯科等該当する番号を で囲んでください。 医療機関等コード・・レセプトに記載された7桁の番号を記入してください。 なお、柔整は157の後、7桁を記入してください。 診療科目・・・・・診療科目を記入してください。 又は、当機構の審査によ り等の資格を有すると認められたもの。 （3）その他の要件 1）24年度案件を第1回目として受託し、25年度まで計2回、一案件を受託可 能であること。なお、24年度案件を受託した者とは、業務実施状況に診療報酬明細書の審査による査定に対して、再審査請求をする場合は「再審査請求書」に所要事項を記載し、診療録の写し等関係書類を添付して提出してください。 |ysf| srp| llc| jbm| nnt| ppf| did| xdh| bss| nyr| nvi| dll| uga| fhy| cbh| ptm| rlf| yds| olf| hcm| zaa| zbd| sjg| jry| xfq| acf| pag| bpe| vxf| neh| nnc| oiq| ztp| pxu| tow| psa| jng| efu| lkc| uzm| cjp| pxp| usn| obe| knv| hxt| oul| cyp| vxq| cpe|