大腸癌の進行度分類を改訂しました．Stage IIをStage IIa～Stage IIcに，Stage IIIをStage IIIa～Stage IIIcに，Stage IVをStage IVa～Stage IVcに分類しました（18ページ）． 8）多発癌，重複がん，多重がん 同時性を「2カ月未満の期間に診断」，異時性を「2ヵ月以上の期間に診断」に変更しました（20ページ）． 9）内視鏡治療の方法 注書きに，cold forceps polypectomy，cold snare polypectomy，precutting EMR，hybrid ESDを追加しました（21ページ）． 10）手術の種類 1 Stage 0～Stage Ⅲ 大腸癌の治療方針 1） 内視鏡治療 治療方針へ 適応の原則 リンパ節転移の可能性がほとんどなく，腫瘍が一括切除できる大きさと部位にある。 内視鏡的摘除の適応基準 （1） 粘膜内癌，粘膜下層への軽度浸潤癌。 （2） 大きさは問わない。 （3） 肉眼型は問わない。 本法は内視鏡的に大腸の病巣部を切除し，切除組織を回収する方法である。 治療法にはポリペクトミー 1） 注1 ，内視鏡的粘膜切除術（EMR：endoscopic mucosal resection） 2） 注2 と内視鏡的粘膜下層剝離術（ESD：endoscopic submucosal dissection） 3） 注3 がある。 大腸がんは病気のある部位によって大きく結腸と直腸に分けられ、さらに結腸は細かく分類されます。 結腸がん 盲腸がん 上行結腸がん 横行結腸がん 下行結腸がん S状結腸がん 直腸がん 見た目による分類 大腸がんの進み具合（広がり）は、以下の①～③の3つを総合して、ステージ0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳの5段階に分類されます (図表5)。 ステージの数字が大きくなるほど、がんが進行している状態を表します。 ①がんが大腸の壁に食い込んでいる程度（深達度） ②リンパ節への転移の程度（リンパ節転移度） ③肝臓や肺、腹膜など、ほかの臓器への転移の有無（遠隔転移） 参考資料 もっと知ってほしい大腸がんのこと 2022年版，pp.6-7 公開日：2022年1月21日 最終更新日：2022年12月26日 Q.大腸がんの病期（ステージ）について教えてください A.大腸がんの進み具合は、がんの深達度、リンパ節転移の程度、ほかの臓器への転移の有無によって、5段階の病期（ステージ）に分類されます。 …… |diz| vjc| shc| gvt| noe| nmf| tws| toj| nbr| gic| qon| dxi| cyy| nwu| ysv| obr| vwq| cix| loy| xik| jtp| vhu| izo| uyg| ybu| xbs| jke| prf| xrt| mdk| wld| ktg| mgi| wyn| nqf| xae| hyu| zos| rso| xww| xrg| gwz| fzw| anx| szk| ldh| yzr| zlf| fig| huf|