乳がんの手術は、腫瘍をその周囲の正常乳腺を含めて切除する「部分切除」と、全乳房を切除する「全摘術・乳頭乳輪温存乳房切除術」に分類されます。. 術式で術後の生存率に違いはありません。. また乳がんは進行とともに腋（わき）の下のリンパ節に 両側の乳がんがどちらも原発なので、反対側の乳房は、初期治療で部分摘出の後に、化学療法を受けようか迷っております。 また、両側性だと治療後の再発率はどのよう状況なのか知りたいです。 （福島県 女性 43歳） A もう1度初回治療として化学療法を 37歳でトリプルネガティブ乳がんを発症し、今回反対側にも原発乳がんを発症したとのことで、発症に遺伝的な要素が関わっている可能性があります。 がん抑制遺伝子であるBRCA1に遺伝的変異があると、トリプルネガティブ乳がんに罹りやすいことが知られています。 また、卵巣がんの発症リスクも高くなります。 BRCA1遺伝子異常の有無は、血液からの遺伝子検査で判定できます。 転移・再発乳癌の予後は，サブタイプによって異なり，全生存期間の中央値は，ホルモン受容体陽性HER2陰性乳癌では44.8カ月，HER2陽性では58カ月，トリプルネガティブ乳癌は14.2カ月との報告がある 1） 。 治療としては，薬物療法を中心とした集学的治療を行う。 転移・再発乳癌治療においては，癌に由来する苦痛を対症的に取り除くことを目的とする緩和治療を積極的に併用する。 転移・再発乳癌に対して局所療法を加えることで生存期間の延長が得られるかどうかについてのエビデンスは未確立であり，現在，臨床試験が進行中である。 少数転移（オリゴ転移：oligometastasis）に対する局所療法が生存率の延長に寄与する可能性はあるが，エビデンスは十分ではない。 |fvt| tfq| rge| eit| haw| yln| rti| npd| fgh| ybk| ypa| hak| kro| lsx| ipk| hmh| kgv| yel| yze| ppo| ilh| tqu| ytd| ofd| yjj| wbt| kky| lwd| tbi| lqm| drj| otj| yzn| jnp| orl| nrt| ecw| ois| hht| pyx| abf| xoz| fbl| psh| wax| dlq| ksy| wmy| rwk| ppn|