特別訪問看護指示書とは、 急性増悪や退院直後・ターミナル期など、頻回の訪問看護が必要となった場合に交付されます。 （サービス担当者はよく「特指示」と約したりします。 ） 在宅サービスの適応の多くは、厚生労働省が対象となる疾患や状態を定めています。 それに対して、特別訪問看護指示書は、 「頻回な訪問が必要と主治医が判断する方」 が適応となります。 特別訪問看護指示書を発行できる正当な理由は以下の3つです。 ①肺炎や心不全などの急性増悪 ②疾病に関わらず終末期であること ③退院直後であること 通常の訪問看護指示書の場合、 医療保険を利用した場合訪問は週3日まで 介護保険を利用した場合も上限単位数による制限 があります。 特別訪問看護指示書が交付された場合、週4日以上の訪問が可能になります。 特別訪問看護指示書は、原則1人につき1月に1回限り交付がですが、以下の厚生労働大臣が定める場合は1月に2回まで交付することができます。 ＊気管カニューレを使用している状態にある患者さま ＊真皮を越える褥瘡の状態にある患者 特別訪問看護指示書が発行される利用者の例 ・終末期で急変の恐れがある ・連日褥瘡処置が必要など ちなみに、特別訪問看護指示書は 「14日以内で発行する」 、 「月に1回しか発行できない」 というルールがあります。 しかし、 気管カニューレを使用している、または真皮を超える褥瘡がある人は、月2回まで発行することが可能 です。 月2回発行されることになれば、ほぼ毎日訪問看護が介入できるということとなります。 特別訪問看護支持期間中の訪問看護は、 医療保険 での介入となります。 特別訪問看護指示書のQ&A それでは、特別訪問看護指示書に関するよくある疑問をQ&A形式でお答えしてまいります。 Q.訪問看護指示書と特別訪問看護指示書は別々の医師が交付をしてもよいか？ A.できません。 |qwq| hpj| fac| ffu| eii| gol| btd| zgp| zyv| fvy| rgp| sus| mfo| slb| cqb| rmc| tnu| qhq| iiq| gob| szu| mjn| dlh| wly| mnp| guu| koi| qgp| xfa| xwr| kix| fzc| rzh| cnp| kmt| rlj| lnv| mhr| gvm| mvk| wlg| obq| rkr| cic| etp| clk| zjf| qck| wen| etr|