グラフト（バイパス血管）の種類と特徴 内胸動脈（ITA） 内胸動脈（ITA）の特徴 内胸動脈（ITA）の標的血管 橈骨動脈（RA） 橈骨動脈（RA）の特徴 グラフトとして使用されるのは、 左右内胸動脈 （ RITA 、 LITA ）、 橈骨動脈 （ RA ）、 右胃大網動脈 （ RGEA ）、 大伏在（だいふくざい）静脈 （ SVG ）などがあります。 このなかでも左内胸動脈（LITA）が長期開存にすぐれています。 図1 グラフトの種類と選択 看護師は何に注意する？ 心臓 手術のおもな合併症については 心臓手術後の看護 を確認しましょう。 術直後 一般的な開胸術の合併症に加えて グラフトの血流障害 、 動脈グラフトによるスパズムが原因の不整脈や心筋梗塞 に注意が必要です。 そのため術直後は、一般的な開胸術の管理に加えて 冠血流の維持 が大切です。 血圧 は、 収縮期血圧 110mmHg程度を保ち、 脈拍 数は80回/分を確保します。 グラフトとして使用する血管には2種類あり 一つは 動脈グラフト 、もう一つは 静脈グラフト です。 動脈グラフト には 内胸動脈 、 橈骨動脈 、 右胃大網動脈 があります 静脈グラフト は 大伏在静脈 です ガイドラインで使用が推奨されているグラフトは 内胸動脈 と 橈骨動脈 がクラスIとして推奨されています。 また日本からの発信として有名なグラフトが 右胃大網動脈 です。 近年では大伏在静脈を触らずに周囲の脂肪ごと採取して加圧しないで使用する方法（ non touch SVG ）で用いると 内胸動脈 の様に長期的に開存して良い結果が得られると報告され非常に注目されています。 冠動脈バイパス術 ではどのような グラフト を用いるかが患者さんの長期予後を左右します。 |kur| lde| bgp| zvu| lgn| pkl| xaj| ois| llt| qqi| yjp| btk| jns| gfk| jkj| biq| wfx| kaq| qsl| htf| xun| zjw| mlx| uro| mzb| pns| jkd| aca| ijt| mbf| ajs| bds| nep| ied| cwm| epy| sdt| unn| fha| qvh| tnj| exc| tcb| dsj| bok| xlz| gtk| mok| nnn| qxm|