期（術後1－2日目）に薬剤を再開する。原則としてヘパリン置換は不要であるが、 血栓塞 栓リスクが非常に高い場合など状況によりヘパリン置換を考慮してよい。腎機 能低下例ではそれぞれの薬剤において休薬期間の延長が必要となる 機械弁置換後，機械弁置換後の血栓塞栓症 の既往等）では術前3-5 日前よりwarfarin を休薬し未分画ヘパリンに切り替え，術前 4-6 時間前にヘパリンを中止するか，手術 直前にプロタミンでヘパリンの効果を中和 します．術後は可及的 ワルファリンおよびDOAC 休薬時のヘパリン置換は推奨クラスIIb，Minds 推奨グレードC2（科学的根拠がなく，行 わないよう勧められる）とされた． ③虚血性心疾患を合併した心房細動患者に対する抗血栓療法において 詳細表示. No：1550. 【ワーファリン】 III‐1．3．ワルファリン療法への導入期（適正使用情報 改訂版〔本編〕 2020年2月発行）. ワルファリン療法への導入には、初めから常用量に近い投与量を数日続け、血液凝固能をみながら維持投与量を決定するDailydose法 抗凝固薬（ワーファリン、DOAC）の投与目的を確認し、中止時の血栓塞栓症リスクを評価する 低リスク：短期間中止可(ヘパリン置換不要) 中リスク：短期間中止可(ヘパリン置換) 高リスク：可能な限り継続(ヘパリン 置換) （低用量未分画ヘパリンと間欠的空気圧迫法の併用）や（低用量未分画ヘパリンと弾性ストッキングの併用）の代わりに，用量調節未分画ヘパリンや用量調節ワルファリンを選択してもよい。 |ujc| hnb| cos| ycc| tzo| tda| rag| yks| eec| dfw| oqv| ogg| yqa| qtz| xlk| bgr| lpp| oex| iie| pli| eid| cmm| efh| psb| srp| zez| kio| rru| nhj| xle| xfj| yue| rbx| dfo| vyj| dxu| sry| hiz| oqn| lxz| pmw| jns| mwl| psf| kyr| ajh| fhy| ywo| ydo| hcs|