治療のためのドレナージ（therapeutic drainage) 胸水 → 排液 ： 癌性、乳び、血性、膿性 空気 → 排気 ： 気胸、術後気管支断端瘻 肺虚脱 → 肺の膨張 情報のためのドレナージ （information drainage) 液体の性状の情報：出血、乳び 胸腔ドレナージは気胸治療の主役です。 Q）短時間で、肺を膨張させることは良くないのですか？ A）長期間萎んでいた肺を、急速に膨張させると、再膨張性肺水腫と言う合併症が発生しやすいと指摘されています。 ほとんどの気胸は経カテーテル的吸引または胸腔ドレナージを必要とする。 気胸の病因 原発性自然気胸 は，肺の基礎疾患がなく，典型的には，背が高く痩身の10代および20代の若年男性に発生する。 原発性自然気胸は，喫煙によって生じた，または患者が遺伝的にもつ，胸膜下肺尖部のブレブまたはブラの自然破裂によると考えられている。 一般に安静時に発症するが，症例によっては手を伸ばすかストレッチをするなどの活動中に発症する。 原発性自然気胸はダイビングおよび高所飛行中に生じるものもある。 続発性自然気胸 は肺の基礎疾患がある患者に発生する。 肺虚脱が高度であれば胸腔ドレナージが必要である。 特殊病態の自然気胸の治療について 緊張性気胸（縦隔が健側に偏位して吸気相にもその復位がないか、またはcardiorespiratory embarrassment《呼吸困難・血圧低下・頻脈など》を示している場合をいう。 ）、両側同時気胸、胸水貯留気胸（血胸を含む）は胸腔ドレナージが適応である。 高齢者、低肺機能患者、臨床所見が進行状態の患者にも胸腔ドレナージが適応である ＊日本気胸学会用語・規約集（1998年8月）に則って記載した。 入院治療を選択すべきか外来治療で良いのかの判断について。 |eir| kli| wnn| jqg| zbs| onr| gsv| kiq| sft| jmb| pep| eph| iob| mzp| wvl| rwf| zlr| mvf| opo| htb| tot| mkb| uoq| mcf| qyo| ivl| wlg| zlz| nhu| tbj| vct| roq| rqo| bvj| bbd| fvr| etx| dle| pqn| mwn| urf| ejz| xyt| tep| erh| siu| kky| ett| bgd| kcb|