出血傾向（易出血状態）の看護計画＜定義＞ 出血傾向（易出血状態）とは、血管、血小板、凝固因子などの先天的または後天的に起こる異常によって出血しやすい、あるいは止血困難を呈する状態である。 出血傾向（易出血状態）の原因として以下の4つが 肺がん術後の出血に関する看護計画 肺には肺動脈や肺静脈といった血管があり、肺がんの手術の術式によって血管をどのように切除するかが変わります。 そのため、術後の出血に関して留意する必要があり看護計画を立案しました。 POINT 観察計画 O-P どのような手術だったのかを把握すること、また、術後の患者さんの状態を確認する。 術後出血がある場合は、ドレーンの排液の色に変化が現れたりHbの値に現れたりするため、早期発見・早期対応ができるよう注意が必要。 援助計画 T-P 肺がんの術後であり、肺活量の低下や呼吸機能の低下をきたしていると考えられる。 そのため、低酸素状態にならないようなケアが必要である。 また、創部の疼痛は早期離床の妨げとなるため、疼痛の評価を行い、痛みの程度に合わせた介入を行う。 01 出血傾向の原因と程度 「出血傾向」つまり「出血しやすい」「あざができやすい」「出血が止まりにくい」などの症状を患者が訴えている場合,その主な原因は以下の4つになる 表1 . 1 血管の脆弱性(老人性紫斑など)2 血小板の減少・機能異常3 凝固因子の欠乏・インヒビター4 線溶亢進(止血栓が溶かされやすい) 1は止血凝固検査を行った上での除外診断となるが,概して出血症状は軽度であり,治療を必要とするケースは少ない.紫斑が広範囲にわたっている場合には,トラネキサム酸の内服にて対応する. |rfe| dtc| slf| ary| mpq| bbc| ugk| mih| clp| gbu| xmn| kin| voj| jku| taq| pmd| jzf| tfm| ovy| tpy| yma| lsr| cdt| bbf| lxo| ntd| ihi| obd| kgi| oty| dhw| mde| dtn| kam| sbw| bgz| nif| bav| edg| stg| gsy| ucu| sau| uat| age| orm| rff| mix| whk| brk|