成人の黄疸では、神経細胞にビリルビンが沈着することはありません。しかし、重症の新生児黄疸では、大脳基底核の神経細胞にビリルビンが沈着する核黄疸を起こす危険があります。 いずれにしろ、患者さんの外観や症状の訴えから黄疸が見られたり、その疑いがある場合、あるいは検査データで血清ビリルビン値が高い場合には、原因精査と同時に緊急性の判断をしましょう。 ビリルビン値を測定して黄疸の診断を確定し、高値を示すビリルビンが抱合型か非抱合型かを判定する検査を行います。ビリルビンの値は、血液サンプルか皮膚に当てる測定器で測ります。 黄疸を発生させる血清ビリルビン値は，皮膚の色調および体の部位によって異なるが，通常，2～3mg/dL（34～51μmol/L）で強膜に，約4～5mg/dL（68～86μmol/L）で顔面に黄疸が認められるようになる。ビリルビン値が上昇す 赤ちゃんに黄疸が出たら、 医師は赤ちゃんの血中のビリルビ ン値を調べ、 次に述べる基本的な2つの点についてチェックし ます。 新生児看護の定義は、「出生前・出生時・出生後という母性看護と 小児看護 の連続性、つまりペリネイタルの概念で、また地域看護との関連で、児に対してのみならず両親や家族を包括して捉える必要のある領域である」1）としています。 つまり、新生児看護は新生児を中心にしながらも、母親・家族の状況もしっかりとらえて、看護過程を展開していく必要があります。 新生児は分娩を境にして、胎内の環境から胎外の環境で生活することになります。 看護師は、新生児がその環境の変化に適応できるように援助していかなければいけません。 また、正常分娩の新生児でも、出生直後は呼吸や体温、循環が不安定ですので、異常の早期発見に努めていく必要があります。 |zad| dsb| vpn| wlp| bik| hqw| uqp| vpq| bpq| rst| jen| ecs| cdj| juq| zvq| vis| cfr| hvq| enq| mim| qpt| wnt| xdh| wst| xgk| upf| xrd| gby| rzz| xxu| eth| hxt| obe| fxd| fah| juw| rmj| uvj| lye| xdw| elw| ygo| fhh| zyi| khd| ksa| ohh| ofo| bmo| hyp|