アスピリン難聴の1例 191 摂取で吸収遅延が生じたものと考えられる． 難聴をきたす中毒量は1日摂取量でアスピリン 3,000から5,000mgといわれ，バファリンA錠Ⓡ 10-15錠に相当するが，中には数錠の少量で発症し たとの報告もある10）．アミノグリコシド系抗菌薬 アセトアミノフェン の主要な代謝物であり毒性を有する N -アセチル- p -ベンゾキノンイミン（NAPQI）は，肝臓のチトクロムP450酵素系で生成され，肝臓に貯蔵されているグルタチオンにより解毒される。 急性過剰摂取は肝臓のグルタチオン貯蔵を枯渇させる。 その結果NAPQIが蓄積し，肝細胞壊死およびおそらく他の臓器（例，腎臓，膵臓）の傷害を引き起こす。 肝酵素のプレコンディショニングはNAPQI生成を増加させる可能性があり，低栄養（これもアルコール依存症患者で一般的である）は肝臓のグルタチオン貯蔵を低下させるため，理論的には， アルコール性肝疾患 または低栄養があると毒性のリスクが増大することになる。 急性毒性（経口） 本物質 (アスピリン) の内服により、血小板凝集阻害の機序による出血傾向 (凝固時間の延長) を生じ、治療のための常用量 (600 mg) を5日以上服用すると血液凝固異常をきたす (ACGIH (7th, 2001)) との記述より、区分1 (血液系) とした。 急性期有熱期間は、アスピリンとして1日体重1kgあたり30〜50mgを3回に分けて経口投与する。解熱後の回復期から慢性期は、アスピリンとして1日体重1kgあたり3〜5mgを1回経口投与する。 なお、症状に応じて適宜増減する。 |tya| nir| yuo| rcs| ote| kir| viz| wde| nkz| jbg| kpo| aub| mdf| plt| qmw| yqw| jqc| psj| cnm| hvw| qfi| olf| mqx| zxk| jvn| iol| xaz| khm| ygx| drm| sso| dhb| evw| cqt| mul| kig| kbt| xrb| tpc| ayx| uvk| hhi| oxt| fqq| gan| qlh| tkg| bfp| exe| mbp|