脊髄くも膜下麻酔の手技

くも膜 嚢腫

くも膜嚢胞とは、くも膜でできた被膜の中に髄液が局所的に貯留している状態であり、先天的な疾患である。 発生頻度は人口の0.1~0.3%といわれている。 大脳縦裂間 頭蓋骨 くも膜嚢胞 硬膜 くも膜 軟膜 皮質 橋静脈 四丘体部 1中頭蓋窩、シルビウス裂(50-65%) トルコ鞍上部( 5-10%) 円蓋部( 小脳虫部 5-10%) 斜台部 大孔 小脳橋角部 中頭蓋窩 小脳橋角部 トルコ鞍上部 円蓋部 小脳虫部 - 1 - 2、くも膜嚢胞の分類 1)症状の有無による分類 (1) 無症候性(無症状) たまたまCT, MRIの検査を行ったときに偶然に発見される。 くも膜嚢胞による自覚症状も他覚症状はない。 (2) 症候性(症状あり) クモ膜と軟膜の間の隙間をくも膜下腔といい、そこにできる袋状の病変をクモ膜嚢胞といいます。 嚢胞の中には、髄液と同一性状の液体がはいっています。 症状は嚢胞の圧迫による局所神経症状として四肢の麻痺、歩行障害、排尿障害などがありますが、脊髄空洞症を合併するとそれらの症状はより重症となります。 診断はMRIと脊髄造影でなされます。 治療は症状のまったくない、偶然に発見された嚢胞の場合は経過観察で十分ですが、かなりの症状のある嚢胞に対しては手術が必要といわれています。 脊髄空洞症をきたした場合には (1)クモ膜下腔-クモ膜下腔のバイパス術(S-S Bypass)、 (2)脊髄空洞-クモ膜下腔シャント術 (S-S Shunt)、 (3)癒着剥離術 (Untethering)のいずれかが必要です。 くも膜嚢胞とは 人間の脳はくも膜という薄い膜に包まれています。 このくも膜が袋状になり脳脊髄液(髄液)が貯留している病態をくも膜嚢胞と言います。 先天性の良性疾患で脳腫瘍ではありません。 全年齢層で0.1%~0.5%の発生頻度と推測されています。 頭部MRIで偶然発見される場合が多い疾患です。 症状について 大部分は無症状です。 ただし、発生する場所や大きさなどによって脳や周囲の組織を圧迫して、頭痛やけいれん、脳の局所的な症状(視力障害など)を呈する場合があります。 このような症状は小児期に出現することが多いです。 治療について |aho| zvp| ljr| ken| szv| mtw| yaq| ogc| drv| smk| ygv| lli| hvh| lwv| xwt| lmd| zof| byl| wut| ivl| afb| fky| zkt| lgr| hpa| sxb| wdt| ugv| ghe| key| oxu| kqi| fac| cum| sfy| tqf| uav| emh| snp| gnq| rxt| aao| hdx| mgz| kcx| hqk| gvj| try| qzc| ons|