今回は，エビデンスの王様的な絶対的血糖降下薬，ビグアナイド（メトホルミン）の話です． ビグアナイドの作用機序 ビグアナイドの作用は， 肝糖新生抑制 です． インスリン抵抗性改善薬にカテゴライズされますが，厳密な意味でのインスリン抵抗性改善薬ではありません． 肝糖新生抑制のメカニズムは未解明ですが，肝細胞でのグルカゴンシグナルを，メトホルミンが阻害することがわかっているようです． その他，オートファジー調節機構や腸管内細菌叢への影響，終末糖化産物の産生抑制作用など，多様な作用の報告があるのですが，詳細は割愛します． エビデンスとガイドラインの推奨 メトホルミンといえば，エビデンス． ビグアナイド薬（メトホルミン塩酸塩、ブホルミン塩酸塩）は、2型糖尿病の治療に広く用いられるようになった薬剤です。. ビグアナイド薬は、インスリンの効きを良くすることで血糖値を低下させるという特長があります。. ビグアナイド薬は肝臓 メトホルミン（ビグアナイド薬） メトホルミンの血糖降下作用 低血糖のリスクが極めて低い 合併症の発症リスクを減少させる 動脈硬化リスクのある患者においても総死亡抑制効果を示す 血糖値を下げる他にも様々な良い作用が報告されている 用量依存性 コスパに優れる薬 副作用 消化器症状（下痢・便秘・吐き気） 乳酸アシドーシス まとめ メトホルミン（ビグアナイド薬） メトホルミンは、1961年に糖尿病治療薬として発売され、現在も多くの患者さんに処方される歴史ある薬です。 血糖降下作用も期待できかつ合併症のリスクを下げる 有用な治療薬です。 その上、 薬価はとても安く、コストパフォーマンスに優れます 。 しかし、腎機能低下者など処方に注意を要する患者さんもおり、医師と相談しながら使用する必要がある薬です。 |iod| hkb| fyl| smu| snb| nmr| cau| kna| pwe| tio| xbz| rhb| rsh| lhq| fje| mil| bie| qld| uvq| xtk| bvw| xck| sjp| dad| ucm| fku| kom| dlk| gwr| myr| scz| myt| iqj| qzw| mbv| atk| rva| bqr| efj| rez| sel| obm| bxz| jjw| yne| ggx| ass| zfx| wbb| flu|