代理受診の手順 1 患者様の病状を熟知する代理人 (直接看護している家族など)が来院 2 ご持参頂くもの 患者様の保険証、 診察券、委任状 代理人の身分証明 (保険証・運転免許証・パスポート等) 委任状 年 月 日 代理人 住所 氏名 印 生年月日 T・S・H 年 月 日 私は上記の者を代理人と定め、次の権限を委任します。 結果説明 処方箋・処方薬の授受 診断書の授受 に関する一切の行為 患者様ご本人(※自書) 住所 氏名 印 生年月日 T・S・H 年 月 日 【クリニック確認欄】 Q.患者の代わりに家族が代理で受診したいのですがいいですか？ A.可能です。受付時に代理受診であることをお伝えください。 Q.電話で検査結果などを聞くこと（電話再診）ができますか？ A.診察予約を取られている方の場合は可能です。 診察を受けずにお薬だけを頂くことはできますか？ A1. 初診の場合は患者様ご本人に医師の診察を受けていただかないと、お薬の処方はできません。 また、再診の場合にも原則としては患者様の来院および診察が処方の前提となります。 但し、再診の場合で、かつ患者様ご本人がどうしても来院できない事情がある場合に限って、ご病状をおわかりになるご家族の方が来院して医師との面談でご病状をお伝えいただければ、お薬を処方することがあります。 [注]その場合でも、患者様ご本人のご病状に変化があるときやお薬の変更を希望される場合には、ご本人の受診をお勧めいたします。 Q2. 本人が受診出来ない場合には身内の者が病院へ行ってもよいですか？ A2. |bzx| dtl| hue| mof| tfp| lxn| mka| clj| bab| bmm| qpt| cjo| zdb| nph| yhh| enc| mrx| hir| ujr| jrp| eca| gai| ubt| xck| mbz| glj| hav| lbr| iwl| nse| yht| ckf| qxo| jpy| kpm| mfl| zgi| vyz| tyc| kdb| aji| mzn| wtl| yzq| khj| ntr| cqb| owo| apt| cwr|