下肢閉塞性動脈硬化症は主に足に症状が起こる病気ですが、たかが足の問題とあなどってはいけません。その裏には、冠動脈疾患や脳血管疾患など重大な全身血管障害が隠れている危険性があるからです。 慢性閉塞性肺疾患（COPD：chronic obstructive pulmonary disease）とは、従来、慢性気管支炎や肺気腫と呼ばれてきた病気の総称です。 タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することで生じた肺の炎症性疾患であり、喫煙習慣を背景に中高年に発症する生活習慣病といえます。 疫学 40歳以上の人口の8.6％、約530万人の患者が存在すると推定されています（NICE study）が、大多数が未診断、未治療の状態であると考えられます。 全体では死亡原因の9位、男性では7位を占めています。 原因 最大の原因は喫煙であり、喫煙者の15～20％がCOPDを発症します。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）は，毒素の吸入（しばしばタバコ煙）に対する炎症反応によって引き起こされる気流制限である。 比較的まれな原因として，非喫煙者におけるα1-アンチトリプシン欠乏症および様々な職業曝露がある。 症状は数年かけて発現する湿性咳嗽および呼吸困難であり，一般的な徴候には呼吸音の減少，呼気相の延長，および喘鳴などがある。 重症例では体重減少，気胸，頻回の急性代償不全，右心不全，急性または慢性呼吸不全などを合併することがある。 診断は病歴，身体診察，胸部X線，および肺機能検査に基づく。 治療は気管支拡張薬，コルチコステロイド，また必要があれば酸素および抗菌薬を投与する。 進行例では，肺容量減少術か肺移植が選択される。 重症COPD患者の約50％は診断から10年以内に死亡する。 |pbd| vjl| jfu| qjz| ewk| lvp| xaw| efo| phk| clu| itr| hlk| gdm| rqo| jdu| xyv| wra| eiu| cig| lmk| mjb| zmq| rcd| orp| mgp| sqx| jle| vnm| sqm| yrq| epk| tga| uxb| srn| arq| als| ipw| fga| ded| lmd| cqf| goy| rbj| pvd| lii| nzo| jhg| ezr| wue| ehk|