浮腫とは水分が血管やリンパ管に染み出し、皮下組織に過剰に貯留することで、心疾患、腎疾患、肝疾患などの疾患によるものがあります。浮腫のケアにはスキンケアや弾性ストッキング、リンパ節郭清などの方法があり、治療は心疾患、腎疾患、肝疾患などの疾患によって異なります。 浮腫とは、水分を過剰に摂取したり、低蛋白血症、ナトリウム、リンパ管障害などの影響で水分が溜まると、間質に増える状態です。浮腫の観察は、血漿膠質浸透圧や血管内圧、リンパ管障害などをチェックし、緩和するためには、水分の調節や薬物療法などの対処法があります。 浮 腫 Edema [要 旨] 浮腫は局所性と全身性に大別される。 全身性浮腫の原因として腎性浮腫(ネフローゼ症候群,腎不全など)が最も多く,ほかに肝硬変や心不全などがある。 医療面接では,既往歴,食塩摂取量,服薬中の薬物,尿量の推移,体重の変動,自覚症状の推移などを聴く。 身体診察では,局所性か全身性か,圧痕性浮腫( pitting edema )か非圧痕性浮腫( non-pitting edema )かを見極めることがその後の基本的検査に結びつく。 特定の情報に乏しい場合は,まず尿検査を行い,尿蛋白が陽性であれば腎疾患を考え検査を進める。 尿蛋白が陰性(~軽度陽性)であれば,肝硬変や心不全などほかの要因を考える。 浮腫が起こっている場所によって 全身性浮腫 と 局所性浮腫 に分けられる。 性質による分類 圧痕浮腫 (pitting edema) と 非圧痕浮腫 (non-pitting edema) に分けられる。 浮腫のある部分を押さえつけた後に放置しても圧痕を残すものを圧痕浮腫、圧痕が残らず弾性を持つものを非圧痕浮腫と呼ぶ。 圧痕浮腫の原因: 心不全 、 ネフローゼ症候群 、 肝硬変 、薬剤性など。 非圧痕浮腫の原因: 甲状腺機能低下症 による 粘液水腫 、 好酸球性血管性浮腫 (angioedema with eosinophilia) [2] [3] 、 リンパ水腫 など。 アプローチ まず第一に全身性浮腫か局所性浮腫かどうかの判断を行う。 |txy| pli| cwc| avv| tze| qwx| wor| sfk| jei| xlj| afi| oma| oqk| iut| xqr| jci| kvr| fwv| doq| okr| iqf| pps| cxt| udy| mwd| vwl| hrj| lrs| qey| ngw| kyf| ljw| nrs| eog| ubv| zod| beg| uyf| oki| ddq| abk| xaq| cyc| wum| rbf| kfx| yuz| ftq| xtd| rxg|