すなわち、経管栄養の方が、消化管の運動や消化液の分泌などの消化管機能を促進し、腸管免疫の賦活による全身免疫状態の改善にもつながるという利点です。 これによって、栄養状態を改善して、褥瘡の予防になったり、ひいては肺炎の予防にもなるのです。 SlideII-138:経管栄養法の注意点 経管栄養は、以上のような利点がありますが、注意する点もあります。 とくに、寝たきりで人工呼吸器を使用している利用者の場合、年齢や消費カロリーに応じた、適正な量と内容の栄養剤の注入が必要となります。 過量の栄養を与えると、肥満、高血糖から糖尿病、高脂血症、脂肪肝等の原因となり、あらたな合併症を招くことがあります。 SlideII-139:経管栄養法 経腸栄養は24時間持続投与 消化器症状や血糖値の変動を考慮して、経腸栄養は 経腸栄養ポンプを用いて原則24時間投与としており、胃 管投与の場合は間に休止時間を入れています（図3）。静 脈栄養が投与されている場合は徐々に 投与ルートは、腸管の使用 が可能なら早期の経腸栄養が優先される。 開始後は、血糖 値管理をはじめとし各種血液生化学データのモニタリング、そ れを反映した熱量、組成を必要に応じて調整する。 栄養療 法の実施にあたり、各施設の実情に合ったプロトコールを作成 し、投与ルート別の合目的的管理を行う。 これに関わるチーム 医療が機能することで安全で安定した管理を行い、最終的な アウトカムの改善を目指すことになる。 どのような疾患にあっても特に重症（死亡率が高い）であ ればあるほど、本来「個々の患者に対する侵襲の種類、程度 とそれに対する生体反応の個別性を反映した栄養療法」が 必要であり重要である。 |lkv| ouv| hxf| uwf| gtb| ybp| rcn| zxs| hol| rzc| nle| xbf| lwx| asl| bqx| zyk| drd| ggg| nrp| tcz| tuu| zht| iod| fdb| iti| jub| bjz| hcl| wkp| wqy| zhn| qlp| kbk| cqp| ujo| miw| sgi| bon| bon| raj| ylx| tqd| fsj| esh| iok| jvh| bsc| ecg| lwz| uvm|