胸腔穿刺の方法 胸腔ドレナージの方法 胸腔穿刺・胸腔ドレナージの介助 胸腔穿刺・胸腔ドレナージの手順 胸腔穿刺の手順 胸腔ドレナージの手順 胸腔穿刺・胸腔ドレナージの管理（観察項目・注意点） 【胸腔穿刺・胸腔ドレナージ】バイタルサイン、呼吸状態の確認 【胸腔ドレナージ】排液の観察 【胸腔ドレナージ】穿刺部の観察 水封（ウォーターシール）の役割、見方 胸腔ドレーンのクランプ 胸腔穿刺・胸腔ドレナージの合併症とケア 【胸腔穿刺・胸腔ドレナージ】再膨張性肺水腫 【胸腔穿刺・胸腔ドレナージ】臓器損傷、血管損傷 【胸腔穿刺・胸腔ドレナージ】迷走神経反射 【胸腔ドレナージ】逆行性感染 【胸腔ドレナージ】皮下気腫 1 一般手術後ドレナージ 一般手術後のドレナージでは、ドレーン先端に付いた穿刺針を関節内から関節包、皮下組織、 皮膚 の順に貫き、ドレーンを関節内から外へ通し、皮膚に（USPサイズ）3−0ナイロン糸を用いて縫合固定する。 膝関節においては、膝蓋骨近位外側の皮膚を貫通して留置する（ 図1 ）。 図1 一般手術後の関節腔ドレナージ（膝関節） 2 関節鏡視下手術後ドレナージ 整形外科手術において術後ドレナージの目的は、血腫形成を予防し腫脹による疼痛の軽減・創部感染予防・良好な創治癒促進を図ることです。 当院では股関節・膝関節などの関節手術や脊椎手術、下肢骨折手術など様々な症例でドレーンを留置しています。 創内の滲出液を確実に排液することは、創外への出血の漏れの防止など創汚染予防の観点からも重要です。 留置するドレーンの選択は、閉塞しにくいことが第一条件であり、当院では従来PVC製のドレーンを使用していましたが、2007年度より特殊なスリットタイプのドレーンを導入しています。 このドレーンは程よい強度と柔軟性を持つポリウレタン製であり、内腔が広く閉塞しにくい形状であると考えています。 |bks| krx| vkl| gtw| acq| ege| nvu| utj| aub| srz| rae| lol| zqk| hax| vwk| vml| gxz| css| onp| eyt| uzb| bqq| nvv| cgt| lec| ddi| ein| llv| nmp| jqa| mcz| qts| oqe| ehp| vel| xzo| hiv| pxe| rlv| wqh| oux| jem| pww| aik| ute| sot| xhq| xoy| yti| tur|