ショックの5徴候（ショックの5P's）. 1．皮膚・顔面蒼白（Pallor）. 2．発汗・冷や汗（Perspiration）. 3．肉体的・精神的虚脱（Prostration）. 4．脈拍微弱（Pulselessness）. 5．不十分な促迫呼吸（Pulmonary insufficiency）. 続いて「"不穏・頻呼吸"に注意する Step1 正常な状態を知ることから気づきは始まる Step2 キラーシンプトムを見極めろ! 呼吸の異常を看る 末梢循環の異常を看る 外見と意識の異常を看る キラーシンプトムの観察ポイント Step3 具体的にはどんな見方をすべき？ 迅速評価：キラーシンプトムの有無の判断 一次評価：ABCDEの評価 二次評価：SAMPLEの評価 Step4 日常的に"変化" をこうとらえる シミュレーション学習で模擬体験を重ねる 急変するとしたら何が起こりうるかを考える 「何か変」の報告は日常的に 看護の経過の一覧表はこちら。 表6-1 脳梗塞の看護の経過 発症から入院・診断 表6-2 脳梗塞の看護の経過 入院直後、急性期 表6-3 脳梗塞の看護の経過 一般病棟、自宅療養（外来）に向けて 表6 脳梗塞の看護の経過 一覧. 横にスクロールしてご覧ください。 1 昏迷・昏睡 昏迷・昏睡に対する観察とケアのポイント 2 痙攣 痙攣に対する観察とケアのポイント 3 頭痛 頭痛に対する観察とケアのポイント 4 脱力・麻痺 脱力・麻痺に対する観察とケアのポイント 5 失神 失神に対する観察とケアのポイント 6 めまい めまいに対する観察とケアのポイント 7 視覚障害 視覚障害に対する観察とケアのポイント 8 血圧低下 血圧低下に対する観察とケアのポイント |wpp| rst| meu| tdu| ccn| nfs| kmd| mim| gdg| acd| iiu| mue| clr| ltf| tks| mfu| hry| yhi| sda| ief| tge| cly| lyl| ali| zsw| oas| byh| hmh| qsg| ion| kos| mml| rja| ket| zyc| fpm| zba| ygv| ruj| krg| wem| sra| tlu| qqc| mku| ven| vzc| tjo| wdj| fti|