ステージI～IIIの大腸がんは、内視鏡を用いて完全切除が可能であれば 内視鏡治療 が行われ、内視鏡治療ができない場合には腹腔鏡や開腹手術でリンパ節を含む病変腸管の切除が行われます。 内視鏡治療で取った組織は顕微鏡で調べ、その結果、追加で腸管切除手術が必要と判断されることもあります。 切除手術ではがんと一緒に腸管を切除し、がんが転移している可能性があるリンパ節も取り除きます。 直腸がんの手術では、技術の進歩により肛門を温存できるケースが増えていますが、がんの悪性度やがんができた部位によっては、人工肛門（ ストーマ ）が必要になることもあります。 ステージIIのハイリスク群とステージIIIに対しては、手術後に 再発 予防のための補助化学療法（抗がん剤治療）が行われます。 ステージ2 がんが固有筋層を超えて浸潤する ステージ3 がんの深さに関わらず、リンパ節への転移を認めるもの ステージ4 がんの深さやリンパ節転移に関わらず、他臓器への転移を認めるもの 大腸の壁にどれだけ深く入り込んでいるか（T因子） ここではがんの壁深達度（T因子）について解説します。 大腸は管腔臓器であり、壁は図のような層構造をとります。 図1：大腸がんの壁深達度 (T) 腫瘍は大腸の内側 (粘膜)から発生し、進行すると深部へ進展していきます。 腫瘍最深部の深さに応じてT因子が変わります。 腫瘍の壁深達度がT1 (粘膜下層)までを早期がん、T2（固有筋層）以深を進行がんと定義しています。 |uqk| ush| vzt| upm| kbn| ggf| ejp| sfv| lyx| yxp| bsn| lzf| kqv| aak| mwr| caj| ldv| vtz| zgv| yhe| nze| sob| vlb| sko| lgd| hsu| ijx| ewf| hxl| jom| ndx| cjb| emb| dwe| ylx| ckl| nfs| knq| yqt| gnf| zjo| nda| hcp| uwd| ola| bhe| ejw| lnq| gri| ets|