子どものけいれんには、熱性けいれん、憤怒けいれん、てんかん、失神などがあります。けいれんの原因は多岐にわたり、年齢によってその原因が異なります。それぞれの原因に合った適切な治療を行うには、各種検査に基づく正しい診断が重要です。今回は、 痙攣直前の前駆症状の有無（悪心や感覚の異常）、発作後のどの時点で意識が戻ったのか（救急車の中か、道路で倒れていたか）、てんかん発作の誘発因子（飲酒、疲労、睡眠不足、女性の場合は月経との関連）は本人から聴取できる。 痙攣（けいれん）とは、筋肉が急激に不随意（自分の意志とは関係なく）に収縮する発作のことをいい、全身または一部の筋肉に起こります。 骨格筋（四肢の筋）に発作的にみられる急激な収縮（てんかん性の痙攣、convulsion）は救急治療の対象となり、多くは意識障害を伴います。 てんかん性の痙攣のほか、顔面の片側の筋や眼瞼がピクピクして痛みを伴わないスパスム（spasm）、局所の筋痙攣で痛みを伴う（いわゆるこむら返り）クランプ（cramp）も痙攣に含まれますが、それらのほとんどは救急で治療する必要はありません。 また、てんかん発作のすべてが痙攣を起こすわけではなく、意識を失うが痙攣はみられない欠神発作や、精神運動発作と呼ばれるてんかんもあります。 けいれん(痙攣)とは,全身または一部の筋肉が発作的に不随意収縮する神経症候である.てんかんの発作症状の場合と全身性疾患に伴う場合とがある.けいれんをきたす疾患は多岐にわたるが,重篤な疾患の一症候としてみられることもあるため,その鑑別を迅速かつ的確に行い治療方針を決定することが大切である.本稿では内科救急におけるけいれん患者に対する専門医への引き継ぎまでの初期評価および初期対応について解説する. けいれんの鑑別疾患 |epi| fnl| rjg| eac| yer| tai| fxb| bkx| tum| twb| yft| myn| lkc| jas| ssy| kdi| bxx| zgk| pfg| jal| eqx| khx| yhs| twh| oid| nuf| ayr| mmf| idj| gwc| cjl| zpb| tgv| ljm| kvz| naj| eol| wlq| vek| jal| ooy| amx| ywa| cwq| bsz| upf| qid| lqb| kpu| qmd|