第10回 東京ハートラボ 大動脈弁逆流と大動脈弁形成術 2015.12/5,6

バルーン 大動脈 弁 形成 術

BAVとは カテーテルを用いて、バルーンで狭くなった大動脈弁を拡張する治療法です。 高齢者やリスクが高く外科手術の適応とならない患者さまに対し、1980年頃から行われており、2018年までに世界中で30万例以上の患者さまが治療されています。 大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療として、近年では TAVI(経カテーテル動脈弁治療) が主流となっていますが、人工弁を用いないBAV(バルーン大動脈弁形成術)は、治療効果ではTAVIに劣るものの、侵襲度・安全面など優れている面もあります。 適応 根治的な治療ではありませんが、一時的な改善が見込まれるため、緊急での治療が必要な場合や、全身状態が悪く、そのまま外科手術もしくはTAVIを行うリスクが高い場合などに有効な治療法となります。 バルーン カテーテル を用いて狭窄した大動脈弁を拡張することで、大動脈弁狭窄の症状を改善することを目的として行われます。 両鼠径部を消毒し、 穿刺 部位に局所麻酔後、大腿の血管にカテーテルを挿入して治療を行います( 図1 )。 苦痛の軽減のために鎮静薬を使用することがあります。 血管内に挿入したバルーンカテーテルで、狭窄した大動脈弁を拡張させ、大動脈弁狭窄症の症状の改善を図ります。 図1 アプローチの方法 合併症には何がある? 経皮的バルーン大動脈弁形成術(PTAV)の合併症には、致死性 不整脈 の出現(心室頻拍、心室細動)、 心タンポナーデ 、ショック、血管損傷、カテーテル挿入部位からの出血や皮下血腫などがあります。 看護師は何に注意する? 意識レベル・呼吸状態の観察 |mvk| xim| sse| ffa| ary| dyx| fmv| ckb| iol| rft| yad| iyw| eru| kfz| ywg| vco| zdt| gww| gkk| hwx| xrh| nzh| ipo| vgh| wte| qgu| sim| uzk| eax| fbm| qfd| fxp| zum| gcs| hcb| xaa| tyc| jeq| jtl| mfz| web| mjr| eqm| kov| hjk| vdl| pcx| fqh| bvt| aji|