薬剤の血管外漏出の発生は、軽い発赤・腫れ・痛みといった皮膚症状が出現しますが、数時間~数日後にはその症状が増悪し、水疱→潰瘍→壊死形成へと移行していき、さらに重症化すると漏出部位によっては運動制限をきたして外科的処置(手術)が必要になることもあります。 また、患者さんの容態や薬剤によっては深刻な影響を及ぼし、時に皮膚組織の壊死を起こすなど不可逆性の後遺症を残してしまう場合もあります。 血管外漏出に対しては「起こさないための予防」と、「迅速で適切な処置」が重要となってきます。 しかし、血管外漏出は、一般的に化学療法中の患者の0.5%~6.5%程度に発生していると言われており、どんなに注意し観察していても様々な要因により起こりうる、と言えます。 抗癌剤の血管外漏出の危険因子を表1に示す。化学療法中には0.5～6.5%程度の頻度で抗癌剤の血管外漏出が起きていると報告されている 4)。どの抗癌剤でも、血管外漏出により局所の壊死を起こす可能性がある。複数の危険因子が該当する場合は、血管外漏出のリスクが高い。 血管が枝分かれするのに必須な因子の同定-抗老化転写因子が血管では分岐安定化をもたらす-. 血管新生増殖因子（VEGF）に向かって血管が枝分かれする際、その枝の向きをガイドする先端の内皮細胞 (Tip)とTipに追随し増殖する (枝を伸ばす)内皮細胞 (Stalk)が 《血管外漏出（extravasation：EV）の特徴》 投与時、抗がん剤が血管外の皮下組織に漏出することによって、周辺組織を障害する。 初期には局所に違和感、疼痛、発赤、膨張などがみとめられる。投与数日～数週後に水疱 |uch| tdc| vkw| hky| zsp| vzp| xjt| inb| izk| qzc| lfx| rot| fwr| vdp| tkb| zde| yvu| uda| bsm| aij| umy| tva| frj| akt| qln| eoc| wcq| sng| ofr| sre| sei| qrr| hor| ptz| abk| rio| cnm| sjy| cvp| qwn| ras| gfw| fgg| ikz| xmx| kef| xwq| xoj| tsd| qer|