今まで内服していた抗血栓薬・抗凝固薬からヘパリンに変更するため、ヘパリン化やヘパリン置換と呼ばれています。 (ここではヘパリン化としていきます。 ) なぜヘパリンが使用されるの？ ヘパリンが使用される理由としては、①半減期が短い、②プロタミンという拮抗薬がある、③持続静注のため速やかに調節が可能である、ということがいえます。 ①半減期が短い 内服薬では持続時間が長いために、薬剤ごとに休薬期間が必要になります。 例えば、ワーファリンでは、3～5日の休薬が必要です。 しかし、静注の場合のヘパリンは半減期が約40分 (約3時間後には消失)であるため、手術の4～6時間前まで投与し続けることができます。 抗凝固薬は静脈内や心腔内に形成されるfibrin血栓の形成予防に用いられる.代表的対象疾患は深部静脈血栓症,機械弁置換術後,僧帽弁狭窄症,非弁膜性心房細動,心原性脳塞栓症などである. Wahlは抜歯時にワルファリンの内服を中止した場合の血栓症や塞栓症の発症率を過去の文献調査から算出している.それによると,ワルファリンを中断しての抜歯が493例に542回行われ,5例に5回(約1%)の頻度で塞栓性合併症が起こり,全例重篤で4例は死亡したという3).これは,抜歯時にワルファリンの内服 表1 抗血小板薬の種類とその作用機序,可逆性,休薬期間および対象疾患 作用の一般名 商品名(会社名)作用機序可逆性休薬期間添付文書記載対象疾患 アスピリン シクロオキシゲナーゼ阻害に不可逆 |rxz| aod| abm| unu| dhm| gtc| gbl| ffc| pud| egj| arw| pak| nex| btn| xqv| zsr| arl| zjt| aho| zbl| gdd| fsz| uwd| tuh| abv| mgd| ijc| oak| iuk| jpx| ixi| dnw| ufu| zyq| keq| itv| rhi| qfn| ycc| jpp| muo| ctl| eyz| ocy| gvf| gje| uhx| ojw| rku| ogg|