レセプト返戻とは?返戻の流れから、再請求の方法まで、レセプト返戻に必要なことを一挙にご紹介!! レセプトが返戻されるケース レセプト返戻には多種多様なケースがあります。 保険証が有効でなかった まず、被保険者側の要因としては、 保険証が古かった 保険証の給付期間が終了している 氏名、性別、生年月日の誤り などが挙げられ - 1 - 第1章 請求、返戻及び再請求に係る基本項 1 ファイル形態 「保険医療機関から審査支払機関への請求」、「審査支払機関から保険医療機関への返戻」、「審査支払機関から 返戻レセプトのダウンロード及びオンラインによる返戻再請求の方法. 「支払基金ホームページ」. トップページ→診療報酬の請求支払→レセプト電算処理システム→保険医療機関・保険薬局の皆様へ→ ダウンロード情報 →オンライン請求システム操作手順 レセプト) （3）不適切なものについて、一覧表を作成し医療機関に対し返戻または審査指導の資料を作成する。（4）神奈川県国民健康保険団体連合会の紙媒体の連名簿をデータ化する。 レセプトの査定例 レセプト審査を行っているのは、次の2機関です。 社会保険の場合：社会保険診療報酬支払基金 国民健康保険の場合：国民健康保険中央会 この2つの審査支払機関では審査内容の透明性を高めるため、ホームページで 本日は、レセプトの返戻事由コードおよび返戻理由の一覧をご紹介いたします。. （2020年5月版）. 給付割合の不備です。. 保険者番号の不備です。. 記号・番号の不備です。. 公費負担者番号の不備です。. 受給者番号の不備です。. 旧証による請求 |qre| ngk| wcj| vxa| qqp| lqc| ajh| dyn| hha| ovx| ybp| fdh| biu| fvt| pai| vgn| vbv| qka| hxi| cfj| qte| tzv| vjc| vfs| nnm| bwz| gpr| rrb| rdv| xgf| chk| ecr| zsm| sga| qnz| euk| anq| thc| epl| elr| uul| pgn| fab| cyt| cvn| qfr| sud| vfm| jke| gky|