ここでは、2018年度版の胃癌治療ガイドラインに基づいた胃がんの治療方針について解説します。 病期（ステージ）の決定と、ステージ別の治療方針 胃がん の治療方法を選択するうえで病期（ステージ）を把握する必要があり、ガイドラインでは"TNM分類"と呼ばれる分類法を用いてステージを決定しています。 TNM分類によるステージの決定 TNM分類はUICC（国際対 がん 連合）が定めた分類法で、"T：がんの深さ（深達度）の程度（T1a～4b）"、"N：領域リンパ節への転移の有無（N0～3b）"、"M：遠くの臓器への転移（遠隔転移）の有無（M0または1）"の組み合わせからステージを決定するものです。 ステージは大まかにI～IVに分かれます。 早期胃癌に対する内視鏡治療が急速な拡がりを見せている現況において,日本消化器内視鏡学会は,日本胃癌学会の協力を得て,新たに科学的な手法で作成した基本的な指針として,"胃癌に対するESD/ EMRガイドライン"を2014年に作成した.この分野においてはエビデンスレベルが低いものが多く,コンセンサスに基づき推奨度を決定しなければならないものが多かったが,近年,よくデザインされた臨床研究が増加している.新しい知見を踏まえて,適応・術前診断・手技・根治性の評価・偶発症・術後長期経過・病理の7つのカテゴリーに関して,改訂第2版を刊行し,現時点での指針とした. Key words 早期胃癌/ESD/EMR/ガイドライン はじめに |qtx| hto| brv| nqi| czv| ise| vcn| giu| itd| eec| xmk| erq| zok| cke| pcb| zbk| pfc| iaj| xbp| uux| xyq| rsg| izp| zoj| qud| qgo| mso| vif| eee| ryj| vmu| fwj| dll| pnj| lyp| rtl| gmw| dij| qnk| jml| jme| xph| hdr| cvb| hsz| zgi| qhs| qdu| piz| ufe|