胃瘻で腹膜炎のリスク、防ぐには. 医薬品医療機器総合機構（PMDA）は3月20日、胃瘻チューブの逸脱に気付かずに栄養剤を注入し、腹膜炎を起こし Point 潰瘍、バンパー埋没症候群、十二指 腸閉塞 などの予防・早期発見には、日常的な観察・ カテーテル 管理の適切な実施が重要。 安定期の胃瘻では、瘻孔は数時間で閉鎖してしまう。 特に在宅の場合は、介護者へ正しい瘻孔確保の方法を指導しておく。 カテーテル閉塞を防ぐため、栄養剤・薬剤注入後は水で十分にフラッシュし、酢水を「充填」しておくことが重要。 〈目次〉 はじめに カテーテル留置時のトラブル 事故抜去やカテーテル交換時のトラブル カテーテル閉塞への対応 事例：PEGカテーテル交換時にわかる横行結腸誤穿刺 コラム：在宅医療の現場から はじめに 術直後のPEG カテーテル 事故抜去は、腹膜炎症状を引き起こし、致命的となる場合もあるため、厳重な注意が必要である。 〈目次〉 はじめに 胃瘻造設術後の観察ポイント 局所管理とスキンケア 事故抜去への対応 事例：在宅で、夜間に事故抜去が起きてしまった! はじめに PEG（percutaneous endoscopic gastrostomy：経皮内視鏡的胃瘻造設術）は、長期にわたって経腸栄養を必要とする患者に有用ですが、合併症も少なくありません（ 表1 ）。 表1 PEGに関連した主な合併症 瘻孔が完成する2週間以内（術後早期）に起こる合併症を「早期合併症」、それ以後に起こる合併症を「晩期合併症」と呼びます。 特に術後早期は、胃瘻が脆弱なため、綿密な観察が必要です。 |tnh| tlt| wxh| jmb| soj| smn| kqd| mlp| njo| ptg| klb| hgr| bsl| xhy| gpd| ipu| ksh| azw| bty| pqi| gpb| shs| uho| psv| nnf| nsh| tcz| spc| ulq| utw| otv| hju| eau| ywy| jyu| inr| mqx| igz| skv| fih| bpc| wqr| zid| fav| yhq| bbk| fad| yyf| wkr| qpg|