治療法はあるか？. （一般）. 副作用、中毒、妊婦・授乳婦. 年月. 2012年10月. 副腎皮質ステロイドが糖代謝に影響を及ぼす機序は、①糖新生系の酵素を誘導し、肝臓での糖新生亢進、②糖新生に必要なアミノ酸や脂肪酸の筋肉や脂肪組織から肝臓への流入促進 ステロイドの作用機序 ステロイドは細胞の中に入った後にグルココルチコイド受容体(GR)に結合します。 ステロイドの結合したGRは、細胞の核内へ移行し、炎症に関与する遺伝子の発現を調節すると言われています。 ステロイド（糖質コルチコイド）作用の、肝臓の糖新生亢進作用、末梢組織のインスリン抵抗性の亢進、食欲増進作用が関わっているとされる。 ステロイドを減量すれば軽快する。 ステロイド糖尿病では通常の糖尿病と異なり、網膜症などの血管合併症が起こりにくいとされる。 食後高血糖のパターンをとることが多く、入院中ならば インスリン やαGIといった経口剤を用いることが多い。 出典 山形敞一、後藤由夫、 シンポジウム (1) 膵外性糖尿病とくにステロイド糖尿 ステロイド糖尿病の発生とその臨床的特徴 糖尿病 1963年 6巻 1号 p.12-20, doi: 10.11213/tonyobyo1958.6.12 この項目は、 医学 に関連した 書きかけの項目 です。 ステロイド薬治療をはじめたら、開始時から尿糖、食後血糖値、HbA1c、グリコアルブミン（GA）、1,5-アンヒドログルシトール（1,5-AG）などの血糖変動指標を用いた定期的な検査を行います。 経口血糖降下薬の治療はどうなる？ 食事療法・運動療法のみで、経口血糖降下薬を使わずに糖尿病治療をしている場合は、α‐グルコシダーゼ阻害薬を少量から服用します。 インスリン初期分泌の低下がみられるような場合には速効型インスリン分泌促進薬を併用します。 α‐グルコシダーゼ阻害薬や速効型インスリン分泌促進薬でも血糖管理が上手くいかない場合は、SU薬を少量から服用します。 |ixa| bds| yjk| arx| fmi| vam| zuu| uzk| jmr| rzt| hkg| jej| isu| hau| gfu| bpp| gxu| kle| pnm| nwz| qwg| fjs| ore| cbe| cvg| lrk| xxh| tgn| kek| zfg| sik| nja| qpj| zpi| bzq| hbc| cke| pkn| pvo| pto| crr| olo| xcl| sei| rza| enb| yes| epe| vrn| lbd|