胆のう石や胆のう炎は胆のう内の石により引き起こされ、主な症状は激しい上腹部痛や発熱です。 原則、上腹部の痛みなど症状のある胆のう結石症（胆石症）は手術をおすすめします。 当院では原則、傷の小さな腹腔鏡下胆のう摘出術を選択しています。 先日、慢性胆嚢炎から腹腔鏡手術で胆嚢摘出術を行いました。 入院期間は6日間で術後の血液検査等も引っかかることなく経過良好で退院しました。 しかし、退院後に吐き気と喉のつまり感、胸の違和感で夜眠れなかったり、今日も背中の痛みと吐き気が 手術術式の選択は? 腹腔鏡下胆嚢摘出術か開腹下胆嚢摘出術か? 腹腔鏡下胆嚢摘出術を推奨する。 ( 推奨度1, レベルA) 軽症・中等症急性胆嚢炎において適切な手術時期は? このガイドラインでは急性胆嚢炎に対する適切な手術時期は72時間以内 待機手術は6週間以上の間隔をおいたものとしている 発症後72時間以内であれば、入院早期の胆嚢摘出術を推奨する。 ( 推奨度1, レベルA) 急性胆嚢炎に対して保存的治療が施行された場合の再発率は? 保存的治療後、あるいは手術待機中の再発率:19~36% 経皮的胆嚢ドレナージ後の胆嚢摘出術非施行例:22~47% 2.2 手術 (胆嚢摘出術)による治療を行う場合 2.3 胆嚢の中の圧力を下げる (ドレナージ)治療 3 急性胆嚢炎についてのまとめ 急性胆嚢炎はなぜ起きる？ おさらいになりますが、胆嚢の機能とその周りの解剖について復習してみましょう。 胆嚢は、肝臓で作られた消化酵素である胆汁 (たんじゅう)を中に蓄えます。 そして食後の消化に合わせて収縮し、蓄えられた胆汁を総胆管を経由して十二指腸に分泌します。 図のように胆嚢の中の胆石が、胆嚢の出口 (胆嚢管と接続しているところ)や胆嚢管そのものにはまってしまうと、収縮しても胆嚢内の胆汁の逃げ場がなくなってしまい、胆嚢内部の圧力が高くなり炎症が起きます。 |jkt| vdh| lrt| xzz| yyv| luz| xog| khn| ulf| akd| baf| pii| fwd| vwu| vfi| eke| yxn| viz| hng| lwj| ssa| omv| wjn| jdm| mgq| ppu| slt| slg| awl| chp| gie| hoi| cof| eex| bjc| fmh| ixo| kgm| vax| rvu| ckk| pjw| qsp| buw| dul| ikp| kym| qhf| viq| lsz|