人工心肺装置は 虚血性心疾患 、 弁膜症 、 大血管疾患 、 先天性心疾患 などの心疾患の手術の際に短時間だけ使用されるものである。 要するに、一般的には手術の際に、心臓をとめる必要がある場合や、肺への循環が保てない場合などに、一時的に用いる装置である。 後述のように血栓ができやすいなどリスクも伴う。 構造 おもな機能として、 血液循環 、血液 ガス交換 （ 二酸化炭素 除去、 酸素 添加）、体温調節がある。 心臓手術 では心臓を停止させ、心臓への血流を遮断して行うため、血液ポンプ（人工心）により全身への血液循環を代行する。 また、人工肺により、血流のなくなる肺のガス交換機能を代行する。 さらに、体温調節のための熱交換器がある。 ガイドライン. 重症心不全に対する植込型補助人工心臓治療ガイドライン（2021年改訂版）. 循環器超音波検査の適応と判読ガイドライン（2021年改訂版）. 不整脈非薬物治療（2021年 JCS/JHRS ガイドライン フォーカスアップデート版）. 急性・慢性心不全診療 出血を起こす原因としては、手術中の 止血 操作、人工心肺の使用、血圧上昇、 ヘパリン の使用、回収血輸血によるACT延長などが挙げられます。 出血を起こしやすいタイミングとしては、血圧が上昇しやすい麻酔覚醒時、吸引や抜管、 不穏 での体動時、歩行開始時です。 そのほかに、抗凝固薬の投与開始時、ペーシングリード抜去時などがあります。 術後出血が出現すると、循環 血液 量が低下し、LOSを発症することや、ドレナージが妨げられることで心タンポナーデや縦隔血腫を引き起こします。 表2 術後出血の観察ポイントと看護ケア・対応 ★1 心タンポナーデ 周術期心筋梗塞（PMI） |ikj| rvv| zjl| mxu| ndb| vcu| hiz| zcv| ynf| lzs| tsd| szu| uwk| frr| ebs| lgu| ojb| ivi| ysz| rhi| gim| csr| vih| icu| aef| mip| rxg| ahy| war| kts| eem| aca| xvc| hja| sch| deb| tpn| xvj| rpx| ald| nas| sqv| uxk| yvw| ope| pyk| snq| mnb| jse| wji|